Recuperación de virus de hepatitis C en cultivos de células mononucleares periféricas de pacientes hemofílicos coinfectados HIV/HCV con viremia negativa para HCV.

BARÉ P; MASSUD I; BELMONTE L; CORTI M; DE TEZANOS PINTO M; PÉREZ BIANCO R; DE BRACCO MM; RUIBAL ARES B

Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina

Congreso; Reunión anual de la Sociedad Argentina de Investigación Clínica y reunión anual de la Sociedad argentina de inmunología; 2002

SAIC-SAI

Investigamos la viremia para HCV en 37 plasmas de pacientes hemofílicos seropositivos para HCV y para el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV) durante 4 años luego de iniciada la terapia antirretroviral de alta eficacia (HAART). Para la detección de genoma de HCV (RNA-HCV) utilizamos la reacción en cadena de la polimerasa, nested PCR, que amplifica la región 5' no codificante del virus. 6/37 pacientes presentaron viremias persistentemente negativas. La negativización de la viremia para HCV no se asoció con niveles de linfocitos T CD4+, CD8+, carga viral de HIV, edad del paciente, tipo de hemofilia ni severidad de la misma. Considerando que el virus de Hepatitis C puede mantener niveles de replicación muy bajos, se cultivaron las CMP de 5/6 pacientes sin viremia para HCV. Se recuperó RNA-HCV en todos los sobrenadantes a partir del día 7 y hasta el día 37 de cultivo. La disminución de carga viral de HIV y la reconstitución inmune no son argumento suficiente para explicar la viremia negativa de HCV de los 6 pacientes. Es necesario realizar trabajos de funcionalidad específica de las células T CD4+, CD8+ contra HCV. La recuperación de RNA-HCV en los cultivos sugiere que en pacientes co-infectados las CMP constituyen un importante reservorio que podría contribuir con la reaparición de HCV luego de largos períodos sin detección del mismo. Este trabajo constituye una prueba del papel fundamental que pueden tener las CMP en la persistencia de este virus en el individuo HIV+.