Biomarcadores de Enfermedad de Alzheimer en líquido cefalorraquídeo

EZEQUIEL I. SURACE; JORGE CAMPOS

Enfermedad de Alzheimer: nuevos paradigmas diagnósticos

Editorial Polemos

Lugar: Buenos Aires; Año: 2013;

La Enfermedad de Alzheimer (EA) es la causa más común de demencia en individuos mayores de 65 años. Se caracteriza por un deterioro progresivo de las funciones cognitivas y del comportamiento. A nivel neuropatológico, el cerebro de un paciente con EA presenta lesiones que finalmente confirman el diagnóstico (post-mortem): 1) placas seniles, 2) ovillos neurofibrilares, y 3) pérdida neuronal. Estos hallazgos fueron el puntapié inicial, en los años ochenta, para la identificación de genes y elucidación de mecanismos moleculares involucrados en la patogénesis de la enfermedad. Actualmente, varias evidencias experimentales apuntan a que los cambios patológicos que ocurren en el cerebro de pacientes con EA preceden en años, sino décadas, a la aparición de los síntomas clínicos. Las investigaciones de varias de las moléculas alteradas en EA ha permitido el desarrollo de biomarcadores promisorios en el diagnóstico temprano y específico de esta enfermedad. Comenzaremos por realizar una breve reseña sobre los aspectos moleculares básicos de la EA, luego discutiremos la utilidad de los biomarcadores en líquido cefalorraquídeo en el diagnóstico de EA y en la predicción de progresión desde deterioro cognitivo mínimo (DCM) a EA y finalmente discutiremos el rol actual de los biomarcadores en la práctica clínica y en el ámbito del desarrollo de futuras intervenciones terapéuticas.