Infectividad al vector Triatoma infestans mediante el uso de xenodiagnóstico artificial en habitantes seropositivos de dos áreas hiperendémica para la enfermedad de Chagas.

SARTOR PA; CARDINAL MV; ENRIQUEZ GF; GÜRTLER RE; MACCHIAVERNA NP; FERNÁNDEZ MP

Congreso; Reunión de la Sociedad Argentina de Protozoología; 2018

La enfermedad de Chagas, cuyo agente etiológico es Trypanosoma cruzi, es hiperendémica en la ecoregión del Gran Chaco. Nuestro laboratorio lleva a cabo un programa de investigación y control que incluye la vigilancia entomológica y diagnóstico serológico de la población en dos municipios del Chaco argentino. Uno de los objetivos del proyecto es caracterizar el rol de los humanos en el ciclo de transmisión doméstico. Particularmente, se buscó identificar individuos infecciosos y determinar la infectividad al vector de habitantes seropositivos de estas áreas. Definimos a un individuo como infeccioso si es capaz de infectar al vector, y a la infectividad como el porcentaje de triatominos infectados de los que se alimentaron de sangre del individuo.Se examinaron 177 residentes seropositivos de Pampa del Indio y Avia Terai, por xenodiagnóstico artificial (XDA) entre el 2013 y 2017. Se considera artificial ya que la persona no entra en contacto directo con los triatominos sino que 20 Triatoma infestans de IV estadío se alimentaron con 3ml de sangre heparinizada a través de un dispositivo. Se realizaron GLMs para identificar factores asociados a la infectividad.El 60% de los XDA fueron realizados en mujeres, el 54% en personas de la etnia Qom, el 71% en habitantes de Pampa del Indio y la edad media fue 24 años (rango= 3-71). El 31% (IC=25-38) de los pacientes resultó infeccioso y la infectividad media fue de 5% (IC=4-6). El número medio de triatominos infectados en XDA positivos fue de 3 y la infectividad media fue del 16% (IC=13-19). La tasa de muda fue de 10% y la de mortalidad a los 30 días fue de 11%; similar a la hallada en XD naturales en perros, gatos y mamíferos silvestres (8-15% y 3-6%, respectivamente) por nuestro grupo de trabajo. La infectividad se vio afectada por la interacción entre etnia y edad, siendo que para los Qoms la infectividad disminuyó con la edad con mayor intensidad que para los criollos. No hallamos asociación entre la infectividad y el género, municipio de residencia y el reporte de haber observado presencia de triatominos en la viviendan algún momento de la vida de la persona. En este estudio determinamos que el 31% de la población seropositiva tiene parasitemia patente lo cual los transforman en una importante fuente de parásitos para el vector. El XDA tiene la ventaja de ser un método no invasivo en comparación con los XD naturales, y sería un buen método para la obtención de aislados parasitarios desde humanos seropositivos.