Análisis de pacientes con serología positiva para enfermedad de Chagas con persistencia de T. cruzi

MILER N; BLASCO R; VELÁZQUEZ D; LO PRESTI MS; BAZAN C; STRAUSS M; BÁEZ AL; RIVAROLA H; PAGLINI PA

Mar del Plata

Congreso; X Congreso de Protozoología y Enfermedades Parasitarias.; 2014

Sociedad Argentina de Protozoología

Se han propuesto diferentes hipótesis para explicar la patogenia de la miocardiopatía chagásica dándole relevancia a variables relativas al parásito o al huésped. Las técnicas más sensibles para la detección del T. cruzi rescató el rol primordial del parásito y actualmente se considera a la enfermedad como producto de la interacción entre el genoma del parásito y del humano. Sin embargo ninguna de estas hipótesis explica por qué el 30% de las personas infectadas evolucionan hacia una enfermedad cardíaca y el 70% permanece asíntomático aunque con serología persistente así como tampoco la amplia variabilidad clínica. Por ello que en el presente se estudiaron 48 pacientes con serología positiva para Enfermedad de Chagas (HAI, ELISA y TIF), edad 61,39± 2,35, para determinar mediante PCR (en una única toma de sangre), si el T. cruzi persiste en circulación en estos pacientes con y sin sintomatología cardíaca. Para ello se realizó inspección clínica, ECG y ecocardiograma. De los 48 pacientes el 23% la PCR fue negativa y en el 77% fue positiva. Los pacientes con PCR (-) en un 54% fueron asintomáticos mientras que los PCR (+) solamente el 35% (p