CONICET | Buscador de Institutos y Recursos Humanos

INTRODUCCIÓN De acuerdo a nuestros conocimientos no existen trabajos que estudien el comportamiento postoperatorio de las plaquetas en pacientes con cardiopatías congénitas cianóticas (CCC). Por ello y dado la elevada frecuencia de las complicaciones por sangrado, relacionadas a las alteraciones plaquetarias inducidas por el síndrome de hipoxia es que decidimos realizar esta investigación. OBJETIVOS Determinar si los niños con CCC operados con circulación extracorpórea (CEC) presentan trombocitopenias de resolución más tardía que las cardiopatías congénitas acianóticas (CCA). MATERIAL Y MÉTODOS Estudio comparativo, con captura retrospectiva de datos extraídos muestra con un poder de 95 para un δ de 1 día, en 104 pacientes. Se realizó un muestreo sucesivo. Las muestras de sangre fueron tomadas en las fases prequirúrgica, postquirúrgica inmediata, y a las 12hrs, 24hrs, 48hrs y 7 días postoperatorios. Se consideró el número de días de recuperación de plaquetas a valor normal, en más de 150.000 por mm3.La variable dependiente fue el tiempo postoperatorio en días de trombocitopenia y las variables independientes, la CCC y la CCA. Las variables discretas se describieron en porcentajes con IC95%, las continuas en medias±de y las no normales en medianas y rango. Se utilizó prueba de t de student para comparar variables continuas normales y U de Mann-Whitney para no normales y ANOVA para más de dos variables continuas. Las variables discretas se compararon con test exacto de Fischer. Se consideró una p < 0.05 como estadísticamente significativa. RESULTADOS Se estudiaron 109 pacientes. 55 niños (50,4% IC95% 40,6-60,3) y 54 niñas (49,5% IC95% 39,7-59,4). Edad promedio 2±2,5 a (r 1-11). Peso promedio 10±7,6 K (r 2,3-39). 61 fueron CCA (55,9% IC95% 46,2-65,7) y 48 CCC (44,1% IC95% 34,2-53,8). En el grupo de CCC el número de días de recuperación de las plaquetas fue de 7,4±6,4, mediana 6,5 (r 1 a 30), y en las CCA 3±3 días, mediana 2 r (1 a 15), p