Patrones alimentarios y su relación con el cáncer de mama en Córdoba, Argentina: un análisis multinivel.

TUMAS NATALIA; NICLIS CAMILA; ABALLAY LAURA; OSELLA ALBERTO; DÍAZ MARÍA DEL PILAR

Madrid

Jornada; XVII Jornadas Nacionales de Nutrición Práctica; 2013

Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid.

Introducción: El cáncer de mama (CM) es el cáncer más comúnmente diagnosticado en el mundo y en Argentina es la tercera causa de muerte por cáncer en el género femenino. En la provincia de Córdoba el CM representa el 25% del total de todos los tumores entre las mujeres. Las asociaciones entre nutrientes y alimentos y el riesgo de padecer CM han sido ampliamente investigadas, sin embargo los resultados son aún inconsistentes. Ha sido reportado en los últimos tiempos que los patrones alimentarios expresan mejor la complejidad involucrada en el acto de la alimentación, dado que las personas no consumen de manera aislada alimentos o nutrientes. El estudio de patrones alimentarios puede aportar más a la propuesta de medidas efectivas de promoción de la salud por medio de la alimentación. Objetivo: Identificar patrones alimentarios característicos en la población femenina adulta de la provincia de Córdoba (Argentina) en el período 2008-2012, y valorar su efecto en la ocurrencia de CM, considerando la historia familiar de la enfermedad. Metodología: Se llevó a cabo un estudio caso-control en mujeres adultas de la provincia de Córdoba, Argentina (100 casos de CM y 294 controles, de similar edad). Para la valoración de la exposición a factores de riesgo alimentarios se empleó un cuestionario de frecuencia cuali-cuantitativa de alimentos, y un Atlas fotográfico de alimentos, ambos validados [8,9] para estudios epidemiológicos sobre cáncer en la población argentina. Se identificaron patrones alimentarios mediante un análisis factorial de componentes principales realizado en los controles. . Fueron estimados ORs (altas y medias versus bajas ingestas de grupos de alimentos dominantes de cada patrón) a partir de modelos de regresión logística multinivel, incluyendo los antecedentes familiares de la enfermedad como variable de agrupamiento. Resultados: Cuatro patrones alimentarios resultaron emergentes en la población femenina: Patrón Tradicional (carnes grasas, productos de pastelería, aceites y mayonesa), Patrón Rural (carnes procesadas), Patrón Prudente (frutas y vegetales no amiláceos) y el Patrón Amiláceo (cargas positivas para granos refinados y negativas para granos enteros). Las mujeres que presentaron adhesión media o alta al Patrón Tradicional tuvieron un riesgo superior de padecer CM (OR 1,63 y 3,13, respectivamente). Las categorías de adhesión superior para los Patrones Rural y Amiláceo fueron también positivamente asociadas a un mayor riesgo de presentar CM (OR 2,02 para el Patrón Rural y OR 1,82 para el Patrón Amiláceo), mientras que la misma categoría del Patrón Prudente evidenció un efecto protector (OR 0,56). Conclusiones: Promocionar patrones alimentarios saludables resulta de importancia para prevenir la ocurrencia de CM en la población estudiada. Específicamente, las recomendaciones de aumentar la ingesta habitual de vegetales y frutas, disminuir el consumo de carnes rojas grasas y procesadas, así como moderar la ingesta de granos refinados, productos de pastelería y de aceites y mayonesa podrían contribuir a disminuir el riesgo de desarrollar esta enfermedad.