Criptorquidia: desde la embriología al tratamiento

SIGRID BLANCO; SILVIA GOTTLIEB; ROMINA P GRINSPON; RODOLFO A. REY

médicas uis

Revistas Médicas UIS

Lugar: Bucaramanga; Año: 2015 vol. 28 p. 371 - 380

La criptorquidia es la anomalía genital más común en el recién nacido varón y a pesar de que su evaluación y tratamiento han progresadocon las décadas, siguen existiendo muchas controversias al respecto. En todo niño, el examen físico genital debe buscar la presencia delas gónadas en el escroto, en su ausencia, debe tratar de distinguirse si la anomalía es unilateral o bilateral, definiéndose con la mayorprecisión posible la posición de estas y distinguiéndose entre testículo criptórquido, ectópico y retráctil junto con la valoración de laexistencia de tejido testicular funcional a través de estudios hormonales. El tratamiento puede ser hormonal o quirúrgico, este último nose recomienda antes del año de edad además corresponde a la terapia más exitosa para reubicar el testículo en el escroto en aquellospacientes con gónadas en posición inguinal alta, abdominal o en posición ectópica, o en aquellos en los que la terapia hormonal ha fallado.Por otro lado, la terapia hormonal se recomienda en mayor medida cuando las gónadas están en posición inguinal media, baja o escrotalalta. El tratamiento apunta a reducir, aunque no siempre logra evitar los posibles problemas a largo plazo de infertilidad y cáncer detestículo.