Presentación del registro nacional de anomalías congénitas de Argentina (RENAC): primeros resultados

MARTIN, M. CECILIA; GROISMAN, B; GILI, JA; BARBERO, P; LIASCOVICH, R

Buenos Aires

Congreso; XXX Congreso Internacional de Obstetricia y Ginecología SOGIBA 2012; 2012

SOGIBA

Introducción: Las anomalías congénitas (AC) son en Argentina la segunda causa de mortalidad infantil. El RENAC fue promovido como sistema de vigilancia de la salud para monitorear la distribución y prevalencia de AC, proponer hipótesis sobre sus causas, evaluar el impacto de intervenciones y generar evidencia para planificar servicios de salud.  Objetivo: Presentar el RENAC y comparar sus primeros resultados con el Estudio Colaborativo Latinoamericano de Malformaciones Congénitas (ECLAMC).  Material y métodos: Las unidades de funcionamiento del RENAC son maternidades públicas con ≥ 1.000 partos anuales. En cada hospital un equipo de dos neonatólogos supervisa la identificación y descripción de AC mayores en recién nacidos (RN) y la recolección de otras variables en un formulario especial según un manual operativo. Se incluyen RN vivos y RN muertos ≥ 500g detectados hasta el alta. Los datos se envían mensualmente a través de una página web a la coordinación en el CNGM, donde médicos genetistas revisan su calidad, codifican las AC y analizan la información que se difunde mediante reportes periódicos. Resultados Desde el 1º de noviembre de 2009 y hasta el 30 de septiembre de 2011 se incorporaron al RENAC 42 hospitales de las 24 jurisdicciones. El ingreso de los hospitales fue a través de talleres de capacitación, regionales y nacionales. En ese período se alcanzó una cobertura anual de 142.950 nacimientos (34% del subsector público y 19% del total país). Los 42 hospitales examinaron 132.273 RN y describieron 2.396 casos con AC mayores, calculándose una prevalencia de 1,81% (IC95% 1,74-1,88). Las prevalencias de 31/37 AC específicas (ver Tabla) fueron similares a las reportadas por el ECLAMC. Las más frecuentes fueron cardiopatías, síndrome de Down, fisuras orales y defectos del tubo neural. Conclusiones:Las tasas de prevalencia de AC mayores específicas fueron las esperadas para Argentina según la literatura. En dos años se incorporó aproximadamente el 80% de las maternidades públicas con ≥ 1.000 partos anuales y se consolidó un grupo de trabajo con participación de más de 200 profesionales del área perinatal. El RENAC es el primer sistema de vigilancia de AC de alta cobertura del país. Este sistema puede contribuir a la prevención de las AC, una causa cada vez más importante en la morbimortalidad infantil.