FACTORES ASOCIADOS A LA MULTIGRAVIDEZ EN LA ETIOLOGÍA DE LABIO LEPORINO / PALADAR HENDIDO

GILI, JUAN ANTONIO; SANTOS, RITA; CAMPAÑA, HEBE; BALDO, CECILIA CAROLINA; LOPEZ-CAMELO, JORGE SANTIAGO

Malargüe, Mendoza

Congreso; 33° Congreso Argentino de Genética; 2004

Sociedad Argentina de Genética

La gran mayoría de las malformaciones congénitas (MC) no poseen una causa bien establecida -el 60% se desconoce la causa y el 20% son multifactoriales-. A pesar de la extensa literatura involucrando a la multigravidez (>4 gestaciones), como riesgo médico y obstétrico para la madre y el niño, no hay consenso sobre su importancia en la etiología de las MC. Se evaluó el riesgo de labio leporino / paladar hendido (LL +/-PH) debido a la multigravidez teniendo en cuenta los factores asociados a la misma. Se trabajó con 1.240 casos aislados de LL +/-PH, registrados por el programa ECLAMC desde 1.982 hasta 1.999. La metodología del programa fue un estudio caso-control (1:1), apareado por sexo, momento y lugar de nacimiento. Se calculó un estimador del riesgo relativo (OR e intervalo de confianza al 95%), a través de regresiones logísticas y análisis multivariados. El 26,31% de las madres de Latinoamérica fueron multigrávidas. El OR (IC 95%) de LL +/-PH debido a la multigravidez fue de 1.70 (1,42-2,04). Ninguna de las variables controladas modificó el riesgo debido a la multigravidez y ésta demostró estar asociada e interactuar con: antecedente materno de enfermedades agudas (ORsin enf aguda: 1,73; ORcon enf aguda: 2,70) y con un nivel socioeconómico parental bajo (ORNSE medio: 1,62; ORNSE bajo: 1,78). Las madres multigrávidas poseyeron un riesgo elevado de concebir un niño con LL +/-PH, pero este riesgo fue aun mayor cuando se asoció a condiciones sociales adversas o enfermedades maternas agudas durante el embarazo.