FACTORES AMBIENTALES Y GENES CANDIDATOS EN EL PARTO PREMATURO EN ARGENTINA

GILI, JA; COSENTINO, V; SALEME, C; MURRAY, J; GADOW, E

Pegamino

Congreso; 36º Congreso de la Sociedad Argentina de Genética; 2007

Sociedad Argentina de Genética

FACTORES AMBIENTALES Y GENES CANDIDATOS EN EL PARTO PREMATURO EN ARGENTINA Gili JA1, Cosentino V1, Saleme C2, Murray J3, Gadow E1. 1Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas – CEMIC, Buenos Aires. 2Maternidad Ntra. Sra. de la Merced, Tucumán. 3University of Iowa, US. eclamc@eclamc.org El parto prematuro (PP) es la principal causa de morbilidad y mortalidad perinatal en los países en desarrollo, mientras que en los desarrollados es la segunda causa después de las malformaciones congénitas. La etiología del PP, los factores ambientales asociados y las medidas preventivas son aún desconocidas, sin embargo, el principal predictor de PP es el antecedente de PP. El objetivo es analizar, en una población bien caracterizada de PP, factores sociodemográficos, ambientales y genéticos que pudieran asociarse al PP. Durante 2005-2006, previa invitación a participar y firma de consentimiento informado, se encuestaron y obtuvieron muestras para el análisis de genes candidatos de 486 PP y 360 RN sanos controles, de Tucumán. El peso medio fue PP=1844,9g (DE=570,2), Controles=3564,6g (DE=497,6), edad gestacional media PP=33,2sem. (DE=2,6) y controles=39,6sem. (DE=0.9). El 41,5% fueron PP espontáneos (PPE) y el 58,5% PP inducidos por medicación (PPM). Los principales indicadores de riesgo de PP detectados fueron: Escolaridad Materna Alta, PPE OR=2,8 (IC95%=1,1-7,3), PPM OR=3,1 (IC95%=1,2-8,2), Menos de 5 Controles Prenatales, PPE OR=2,7 (IC95%=1,3-5,7), PPM OR=4,3 (IC95%=2,0-8,9). No se observan diferencias significativas, entre PP y controles, respecto al antecedente materno de fumar. La recurrencia de PP fue PPE=2.3 y PPM=1.6. El presente estudio, confirma que las mujeres con antecedentes de PP tienen mayor probabilidad de un nuevo PP, respecto a la población general. Los estudios familiares deberían realizarse en poblaciones de recién nacidos prematuros bien caracterizadas, para lograr estudios epidemiológicos moleculares y posibles acciones preventivas confiables.