Hpersensibilidad tipo II y III

CORREA SG; SOTOMAYOR CE

Inmunología Molecular, Celular y Traslacional.

Wolters-Klwer Health

Año: 2016; p. 1 - 25

La respuesta inmunológica es el resultado de la acción coordinada de numerosas células y moléculas. En ciertas circunstancias la respuesta puede ser perjudicial y provocar daño a los tejidos e incluso la muerte del individuo. En la década de 1960, los inmunólogos británicos Coombs y Gell propusieron una clasificación de estas respuestas que se aplicó en particular a lahipersensibilidad a fármacos, y que ha sido mejorada recientemente. Así, las reacciones de hipersensibilidad pueden dividirse en cuatro grupos, I, II, III y IV.Las reacciones de hipersensibilidad tipo II están mediadas por anticuerpos (Abs) de los isotiposIgG o IgM que reconocen antígenos (Ags) presentes en las superficies celulares o tejidos. Estoscomplejos Ag-Ab interaccionan con el sistema del complemento o los receptores de la porción Fc de la IgG (FcR) presentes en macrófagos y células NK, entre otros. Actualmente se distingue el tipo IIa que corresponde a la tipo II original, donde la unión de los Abs a los Ags resulta en la muerte celular mediada por activación del sistema del complemento, la fagocitosis, o la lisis. Elrecientemente descrito tipo IIb se refiere a la respuesta inflamatoria resultante en la muerte celular mediada por la unión directa de Abs a receptores celulares.Las reacciones tipo III están mediadas por complejos inmunes (CI) de Ag-Ab que son insolubles en el torrente sanguíneo. Cuando estos CI no se eliminan adecuadamente por fagocitosis en el bazo u otros órganos linfoides, pueden depositarse sobre las paredes de los vasos sanguíneos, en la piel o las articulaciones y desencadenan la activación del sistema del complemento y elreclutamiento de otras células inmunológicas.