INMUNOENSAYO MULTIPLEX PARA EL DIAGNÓSTICO SIMULTÁNEO DE DIABETES MELLITUS AUTOINMUNE Y ENFERMEDAD CELÍACA

BOMBICINO SS, SABLJIC AV, FACCINETTI NI, GUERRA LL, MARFÍA JI, MASCI I, TRABUCCHI A, POSKUS E, VALDEZ SN

Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes

Sociedad Argentina de Diabetes

Lugar: Buenos Aires; Año: 2020 vol. 54 p. 3 - 14

0325-5247

Introducción: la diabetes mellitus autoinmune (DMA) y la enfermedad celíaca (EC) son enfermedades crónicas, poligénicas y multifactoriales vinculadas con la disfunción del sistema inmune.Dado que es frecuente que un mismo paciente presente ambas patologías, la detección simultánea de los marcadores de autoinmunidad de DMA y EC sería una estrategia racional para mejorar el diagnóstico.Objetivos: desarrollar un inmunoensayo basado en citrometría de flujo (FloCMIA multiplex) para la detección simultánea y discriminativa de marcadores de DMA (GADA e IA-2A) y de EC (tTgA).Materiales y métodos: las muestras analizadas consistieron en sueros provenientes de 35 individuos controles normales y 21 pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Se empleó un modelo de ?doble paratope? incubando los sueros con una mezcla de microesferas de diferente fluorescencia interna, cada una adsorbida con un antígeno: TrxGAD, TrxIA-2 o H6-tTg, y una mezcla de dichos autoantígenos biotinilados. Los inmunocomplejos se detectaron con estreptavidina-ficoeritrina y se adquirió en un citómetro de flujo.Resultados: FloCMIA multiplex detectó GADA en el 76,2% de los pacientes e IA-2A en el 52,38% (sensibilidad analítica: 88,24 y 56,25%, respectivamente y especificidad: 85,71%) y tTgA en el 42,86% (sensibilidad analítica: 50,0% y especificidad: 80,0%). Estos resultados se contrastaron con el ensayo de unión de radioligando para GADA e IA-2A y se detectaron 80,95 y 76,19% de los sueros respectivamente (especificidad: 100%) y con un ELISA para tTgA se detectó un 38,1% (especificidad: 97,1%).Conclusiones: FloCMIA multiplex permitió detectar y discriminar GADA, IA-2A y/o tTgA ?en un único acto analítico- en sueros de pacientes con DMA y/o EC. El novedoso inmunoensayo desarrollado simplifica el screening de la población a gran escala.