Obtención de 35S-Proinsulina humana recombinante y su aplicación en un ensayo radiométrico combinado. Utilidad del método desarrollado para predecir el requerimiento de insulina en pacientes diabéticos adultos (Premio Federación Bioquímica 2003)

VALDEZ, S. N., VILLALBA, A., IACONO, R. F., POSKUS, E.

ACTA BIOQUíMICA CLíNICA LATINOAMERICANA

Federación Bioquímica de la Provincia de Buenos Aires

Lugar: La Plata; Año: 2004 vol. 38 p. 3 - 15

0325-2957

Los autoanticuerpos anti glutamato decarboxilasa y anti insulina/proinsulina (GADA e IAA/PAA) tienen valor predictivo del requerimiento insulínico en pacientes diabéticos con comienzo clínico en edad adulta. En este trabajo se desarrolló un nuevo trazador 35S-Proinsulina y se lo utilizó en un ensayo de unión de radioligando combinado con el trazador 35S-GAD para la determinación simultánea de GADA y PAA (RBA-combi). El ensayo se lo aplicó a 85 pacientes infanto-juveniles con diabetes tipo 1, a 98 pacientes con comienzo clínico en edad adulta y a 53 controles normales. El 100% de los pacientes con diabetes tipo 1 con al menos un marcador positivo, y el 17,7% de los que eran negativos para ambos marcadores, fueron positivos por el RBA-combi (RBA-combi+). El 100% de los pacientes adultos PAA+ (GADA+ o GADA-), el 92,3% de los pacientes GADA+/PAA-, y el 1,3% de los pacientes GADA-/PAA-, fueron RBA-combi+. El 88.9% de los pacientes adultos RBA-combi+ evolucionaron a requerimiento insulínico. En conclusión, el nuevo trazador 35S-Proinsulina fue apto para su utilización en el método radiométrico combinado, permitiendo la detección simultánea de los marcadores GADA y PAA. El RBA-combi es una herramienta valiosa para detectar procesos autoinmunes asociados a un futuro requerimiento insulínico, en pacientes diabéticos adultos.