Transmisión vertical: Experiencia en un hospital pediátrico.

M.AGOSTI, I.RIMOLDI, M.GARCÍA, S.ARRESEIGOR, L.MARTÍNEZ PERALTA, S.GONZÁLEZ AYALA.

La Plata

Congreso; 7o Congreso Argentino de SIDA; 2005

Sociedad Argentina de SIDA

Introducción: La transmisión vertical (TV) es la única vía que puede ser eliminada con estrategias de intervención del equipo de salud. Objetivo: Presentar la evolución de la TV. Pacientes y métodos: Estudio longitudinal prospectivo de 1.241 niños expuestos perinatales asistidos en el Servicio Enfermedades Infecciosas, Hospital Niños Sor María Ludovica, La Plata, 01/03/1987-31/12/2004. Para el diagnóstico se utilizaron los Criterios vigentes según Recomendaciones Nacionales. Las determinaciones de antígeno p24 y DNA HIV- 1 se realizaron en los Centros de Referencia de Laboratorio Provincial y Nacional. Resultados: La tasa global de transmisión fue 28,2 % (11,8- 83,5 %) y por año: 1987: 0 %; 1988: 75,0 %, 1989: 83,3 %, 1990: 27,6 %, 1991: 37,5 %, 1992: 25,0 %, 1993: 29,3 %; 1994: 36,8 %, 1995: 45 %, 1996: 42,3 %, 1997: 44,2 %, 1998: 38,9 %, 1999: 32,6 %, 2000: 14,9 %, 2001: 13,4 %, 2002: 16,9 %, 2003: 11,8 %, 2004: 19,0 %. Sólo recibieron intervención médica (Protocolo ACTG 076 o tratamiento antirretroviral de alta eficacia +/- cesárea) el 24,6 %, 2000; 27,6 %, 2001; 51,6 %, 2002; 27,3 %, 2003 y 45,4 %, 2004. La tasa global de TV con intervención fue del 4,7 %; 9,0 % en el 2000, 6,4 % en 2001, 6,3 % en 2002; 0 % en 2003 y 1,8 % en 2004. La tasa de transmisión global 1987-1999 sin intervención médica fue 40,8 % y en 2000-2004, 15,2 % (p