Detección de genes blaCTX-M y PMQRs en Escherichia coli aislada de granjas de pollos parrilleros en Argentina

DOMINGUEZ, JOHANA E.; REDONDO, LEANDRO M.; REDONDO, ENZO A.; FERNÁNDEZ MIYAKAWA M.E.; DI CONZA, JOSÉ A.; MERCADO ELSA

Rosario

Congreso; XXIII Congreso Latinoamericano de Microbiología y XIV Congreso Argentino de Microbiología ALAM-CAM 2016, IV Congreso Latinoamericano de Microbiología de Medicamentos y Cosméticos CLAMME y la Reunión de la Sociedad Latinoamericana de Tuberculosis; 2016

Teniendo en cuenta que las cefalosporinas de tercera generación (C3G) y las fluoroquinolonas constituyen los antibióticos de primera elección en las infecciones causadas por diferentes enterobacterias, la difusión mundial de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) tipo CTX-M y la emergencia de resistencia mediada por plásmidos a quinolonas (PMQR), lleva a que la resistencia asociada a estos mecanismos, sea un problema tanto en la medicina humana como veterinaria. En el contexto de ?Una sola salud?, concepto promovido por WHO y OIE, el incremento en el uso de estos antimicrobianos para el tratamiento de infecciones bacterianas en animales destinados al consumo y la consecuente emergencia de resistencia, requiere de medidas coordinadas por ambos sectores para la prevenir enfermedades que tiene obvias repercusiones sobre la Salud Pública y el bienestar animal.El objetivo de este estudio, fue evaluar los determinantes blaCTX-M y PMQRs en aislamientos de Escherichia coli (EC) recuperadas de pollos parrilleros de 10 granjas de la provincia de Buenos Aires y Entre Ríos.El perfil de sensibilidad a diferentes antimicrobianos fue realizado a 42 aislamientos de EC, por el método de difusión en agar, siguiendo las recomendaciones del CLSI. Todos aquellos aislamientos que mostraron resistencia a C3G, se sometieron a un ensayo fenotípico confirmatorio para detectar la presencia de BLEE y β-lactamasas tipo AmpC, mediante la prueba de sinergia de doble disco. Los marcadores genéticos fueron caracterizados por PCR usando cebadores específicos y posterior secuenciación.Solo un 19% (8/42) de los aislamientos presentaron sensibilidad a las C3G ensayadas, como ceftriaxona y ceftiofur. Un 52,4% de las EC (22/42) poseen como mecanismo de resistencia el gen que codifica para CTX-M-2 y dos aislamientos (2/42) presentan un gen para el grupo CTX-M-9 (específicamente CTX-M-14); cinco (5/42) de los aislamientos albergaban ambos genes. Se identificó blaCMY-2 en dos (2/3) aislamientos que poseen conjuntamente con blaCTX-M-2.Los marcadores PMQR más prevalentes fueron qnrB (22/42) y qnrS (19/42). Otros PMQRs identificados fueron qnrA (2/42), qnrD (4/42), las bombas de eflujo oqxAB (6/42) y qepA (4/42), mientras que qnrC y aac (6´)- Ib-cr no fueron detectados. Es de destacar la ausencia de aac(6´)-Ib-cr, gen que se encuentra ampliamente distribuido en las enterobacterias productoras de BLEE aisladas en humanos.Es importante destacar la prevalencia de genes que codifican para las BLEE CTX-M-2 y las del grupo CTX-M-9 en la mayoría de estos aislamientos de origen animal. Además, se observó una gran variabilidad de determinantes PMQR en estos aislamientos con una similar proporción en los genes qnrB y qnrS. Sin embargo, es importante destacar la llamativa ausencia de CTX-M-15, y acc(6´)-Ib-cr enzimas prevalentes en aislamientos de origen humano.