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Recursos coparticipables según indicadores de Salud: estudio de caso de los municipios de la Provincia de Buenos Aires Autores: Moscoso Nebel, Lago Fernando, Elorza María, Ripari Nadia Introducción Introducción En Argentina, el sector público atiende a través de sus hospitales y CAPS a la población de menores ingresos. En Argentina, el sector público atiende a través de sus hospitales y CAPS a la población de menores ingresos. Objetivo Objetivo Analizar los incentivos que genera el actual criterio de asignación de recursos públicos provenientes de la coparticipación por salud otorgados por la Provincia de Buenos Aires a los municipios. Analizar los incentivos que genera el actual criterio de asignación de recursos públicos provenientes de la coparticipación por salud otorgados por la Provincia de Buenos Aires a los municipios. Material y métodos Material y métodos Es un análisis cuantitativo y retrospectivo de los recursos públicos recibidos por cada municipio en concepto de coparticipación en salud en el periodo 2000-2010. La información se obtuvo de la Dirección de Información Sistematizada del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires y de la Dirección Provincial de Coordinación Federal y Municipal. Es un análisis cuantitativo y retrospectivo de los recursos públicos recibidos por cada municipio en concepto de coparticipación en salud en el periodo 2000-2010. La información se obtuvo de la Dirección de Información Sistematizada del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires y de la Dirección Provincial de Coordinación Federal y Municipal. Resultados Resultados Se observa que la asignación de recursos por coparticipación: i) incentivó a los municipios a incrementar su nivel de complejidad y el número de camas, ii) no tuvo un efecto redistributivo según la riqueza de los municipios (los valores asignados aumentan a medida que crece la riqueza de los municipios), iii) no responde a indicadores de necesidad de gasto ya que se privilegia la demanda efectiva de servicios más allá de las necesidades según el riesgo sanitario de la población. Los municipios con mayores necesidades de salud (según TMl) no reciben los mayores niveles de recursos per cápita. Se observa que la asignación de recursos por coparticipación: i) incentivó a los municipios a incrementar su nivel de complejidad y el número de camas, ii) no tuvo un efecto redistributivo según la riqueza de los municipios (los valores asignados aumentan a medida que crece la riqueza de los municipios), iii) no responde a indicadores de necesidad de gasto ya que se privilegia la demanda efectiva de servicios más allá de las necesidades según el riesgo sanitario de la población. Los municipios con mayores necesidades de salud (según TMl) no reciben los mayores niveles de recursos per cápita. Discusión Discusión Los criterios utilizados para la asignación de recursos públicos por salud no generan incentivos para el desarrollo de las políticas públicas que prioricen las acciones de Atención Primaria de la Salud sino que ponderan excesivamente la atención de la enfermedad. El actual mecanismo de distribución por coparticipación responde a los problemas de financiamiento de los municipios más que a un diseño de políticas de salud pública. Los criterios utilizados para la asignación de recursos públicos por salud no generan incentivos para el desarrollo de las políticas públicas que prioricen las acciones de Atención Primaria de la Salud sino que ponderan excesivamente la atención de la enfermedad. El actual mecanismo de distribución por coparticipación responde a los problemas de financiamiento de los municipios más que a un diseño de políticas de salud pública.

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