Determinación tisular y citológica de citoqueratinas 1, 13 y 14 en liquen plano oral

RIVAROLA E; INNOCENTI C; CIPPITELLI MJ; SALOMON S; VARGAS LM

Sevilla

Congreso; XIX Congreso Ibero Latinoamericano de Dermatología.; 2012

Colegio Ibero Latino Americano de Dermatolgía

Introducción: Las citoqueratinas (CK) son una compleja familia de filamentos intermediosdel citoesqueleto. Tienen, entre otras, funciones estructurales, en la señalización celular, maduración y apoptosis. Son específicas del tejido al que pertenecen y el principal marcador de diferenciación celular. La mucosa bucal normal expresa un patrón típico de CK. Objetivos: Determinar la presencia y distribución de CK1, 13 y 14 en lesiones de liquen bucal (LB) y comparar su expresión con la de la mucosa bucal normal. Determinar las mencionadas CK en extendidos citológicos en el inicio de la patología, el control de mejoría y el control de alta de los pacientes.Materiales y métodos: Se incorporaron al estudio 33 pacientes con LB y 4 sujetos sanos. La expresión de CK1, 13 y 14 se determinó por inmunohisto/citoquímica en biopsias fijadas en formol al 10% e incluidas en parafina y en 54 extendidos citológicos. Análisis estadístico: Se utilizó test de ANOVA con post-test de Tukey y test exacto de Fisher empleando el programa GraphPad Prism (San Diego, CA, USA).Resultados. La CK1 se expresó en la capa basal en el 16% y en la capa suprabasal en el 64% de los pacientes. La expresión de CK13 se observó en la capa basal de 13 pacientes (42%), situación que no hemos encontrado descripta en la literatura. La CK14 se expresó en el 97% de las muestras en la capa basal y en el 94% en las capas suprabasales. En los extendidos citológicos la expresión de CK no mostró diferencias estadísticamente significativas entre el inicio, el control de mejoría y el control de alta. Conclusiones: La expresión de las CK1, 13 y 14 está alterada en los pacientes con LB, sin existir correlación con ingesta de drogas o hábito de fumar. Nuestro estudio diverge con el de otros autores en que la expresión de CK1 no tiene correlación directa con la presencia de ortoqueratosis y su baja expresión en la capa basal no puede sustentar la teoría que la involucra como pivote en la patogenia de esta patología. El hallazgo de CK13 en la capa basal sugiere la expresión anticipada de esta proteína, propia de los estratos superiores. La presencia de CK14 en estratos suprabasales, estaría indicando una falla en la diferenciación citológica, mostrando cierto grado de inmadurez en esos niveles. Sin embargo, no sería como sugieren otros autores, un marcador para predecir neoplasia.