Evaluación de la dispersión del intervalo QT en un modelo In Vitro utilizando un sistema de registro de electrodos múltiples

ARINI, PEDRO. VALVERDE, ESTEBAN. BERTRÁN, GUILLERMO. QUINTEIRO, RICARDO. BIAGETTI, MARCELO

Buenos Aires, Argentina

Congreso; XII Congreso Argentino de Bioingeniería; 1999

Universidad Favaloro

La dispersión del intervalo QT (QTID) medida a través del ECG estándar ha sido utilizado como una herramienta clínica para identificar pacientes con alto riesgo de arritmias ventriculares. Sin embargo, los resultados obtenidos han sido contradictorios. En el presente trabajo la QTID fue evaluada utilizando un modelo de corazón entero de conejo aislado perfundido por el método de Langendorff. El objetivo fue comparar los valores de dispersión medidos con una matriz de 30 electrodos (5 X 6) homogéneamente distribuidos contra los valores de QTID encontrados cuando cada fila de electrodos fue analizada por separado. Un gradiente de temperatura entre el epicardio y el endocardio fue generado para incrementar artificialmente la dispersión. Todas las variables de duración medidas se incrementaron significativamente con la baja temperatura a excepción de la duración de la última porción de la onda T. Este incremento en duración fue asociado con un incremento en los índices de QTID, los cuales mostraron un incremento significativo cuando fueron medidos en el array de 30 electrodos. Cuando estas variables fueron medidas utilizando cada fila de 6 electrodos separadamente no hubo variaciones significativas a excepción del SD del QTI medido al pico de la onda T. Como conclusión el uso de 30 electrodos puede detectar con seguridad incrementos en la dispersión de la repolarización, el uso de filas de 6 electrodos fallo en la detección y de esto se deduce la importancia de los registros multielectrodos para la evaluación de la QTID.