SISTEMA DE PLANIFICACIÓN PACIENTE-ESPECÍFICO PARA MEDICINA NUCLEAR

PEDRO PÉREZ; FRANCISCO MALANO; MURO VALENTE

Anales AFA

Asociación Física Argentina

Lugar: Montevideo; Año: 2013 vol. 23 p. 106 - 111

0327-358X

Diferentes radionucleídos han demostrado ser apropiados para radioinmunoterapia (RI). La performancedosimétrica de cada radionucleído debe ser cuidadosamente estudiada y caracterizada antes del tratamiento. Estosestudios pueden ayudar tanto a optimizar el daño al tumor a irradiar, como a minimizar la probabilidad decomplicaciones en los órganos sensibles cercanos al mismo. Debido a esto, es de gran interés introducir imágenespaciente-específicas durante la planificación y el proceso de cálculo para mejorar y optimizar la performancedosimétrica. En este sentido, tanto la actividad metabólica/funcional del tumor como la anatomía del paciente,deben ser incorporadas. Las técnicas de imaging metabólico han mostrado ser metodologías valiosas dediagnóstico no invasivas. Además, la tomografía computada por rayos-X puede ser usada para generar imágenes3D con información de las estructuras anatómicas. En la actualidad, las técnicas de imaging dual como el PET-CT o el SPECT-CT son capaces de combinar tanto los métodos de imaging funcional como anatómico, inclusoalcanzando un matching preciso entre ellos.Este trabajo presenta un método capaz de establecer la distribución de dosis para dosimetría en medicina nuclearpor medio de métodos Monte Carlo (MC) usando imágenes paciente-específico, para obtener cálculos de dosis3D para planificación de tratamiento. El sistema de cálculo desarrollado permite realizar cálculos utilizandodiferentes tipos de radionucleídos incluyendo isótopos emisores γ, β+ y β−. La distribución de dosis 3D esdeterminada por medio de métodos de voxelización. La viabilidad y precisión del método desarrollado han sidocuidadosamente investigadas por medio de comparaciones con sistemas dosimétricos alternativos. Como unejemplo, la scaled Dose Point Kernel (sDPK), por ser uno de los parámetros más relevantes para este tipo deestudios, ha sido considerada para la validación preliminar. Los resultados obtenidos sugieren una prometedoraperformance.