CAPÍTULO 3. PRINCIPIOS BÁSICOS DE INMUNOLOGÍA CUTÁNEA

SQUIQUERA L,; OTERO-LOSADA M; COPELLI S

“DERMATOLOGIA GENERAL”. Enfoque práctico

Editorial Dunken

Lugar: Buenos Aires; Año: 2008; p. 71 - 108

Contenido sinóptico Inmunidad innata/ Baja especificidad. Invariable. Inmunidad adquirida / Alta especificidad. Adaptativa. Células del sistema inmune o    Linfocitos §  Linfocitos o células T(timo): ·         colaboradores o TH (helpers) ·         citotóxicos TC §  Linfocitos o células B (bone marrow, del inglés, médula ósea) §  Linfocitos o células NK (natural killer, asesino natural) o    Granulocitos (Neutrófilos, eosinófilos y basófilos) o    Neutrófilos Macrófagos o    Fagocitos mononucleares o    Eosinófilos o    Basófilos o    Mastocitos o    Células dendríticas o    Células presentadoras de antígenos Reconocimiento de antígenos Selección de células T y B por antígenos Organos del Sistema Inmune o    Organos Linfoides Primarios §  Timo §  Médula ósea o    Organos Linfoides Secundarios §  Ganglios linfáticos §  Bazo §  Tejido linfoide asociado a mucosas §  Tejido linfoide asociado a la piel Funcionamiento del Sistema Inmune o    Fagocitosis o    Inflamación o    Cooperación entre inmunidad innata y adaptativa o    Inmunidad Humoral (mediada por anticuerpos) o    Inmunidad Celular (mediada por células) o    Sistema Complemento o    Complejo mayor de histocompatibilidad Patologías del sistema inmune Referencias Tablas y Gráficos Introducción Conceptos básicos ·         Respuesta inmune: es la reacción del organismo en respuesta a un antígeno. ·         Antígeno: es cualquier estímulo que, independientemente de su naturaleza química, es capaz de desencadenar una respuesta inmune y unirse en forma específica a un receptor inmunológico (humoral o celular, i.e.: anticuerpos o receptores de células T respectivamente). ·         Anticuerpos: químicamente son proteínas (de ahí su otro nombre: inmunoglobulinas, Ig) sintetizadas por linfocitos B en respuesta a un antígeno determinado, al que se unen específicamente ante nuevas exposiciones. Pueden ser secretadas (Ig plasmáticas) o permanecer asociadas a membrana (Ig superficiales de linfocitos B=receptores). ·         Células B: son linfocitos originados en la médula ósea y poseen la capacidad de sintetizar anticuerpos. ·         Células T: son linfocitos desarrollados principalmente en el timo. Según su función se pueden considerar varios tipos. Expresan receptores superficiales de membrana (TCR) capaces de unir determinantes antigénicos. Participan en la inmunidad celular. ·         Inmunidad natural o innata: es la capacidad de generar una respuesta inmune sin necesidad de exposición previa a antígenos. Es de baja especificidad (ej. fagocitosis mediada por granulocitos neutrófilos) y no varía con exposiciones sucesivas al antígeno desencadenante. ·         Inmunidad adquirida: es la capacidad de generar una respuesta inmune, que adquiere el organismo a partir de la exposición a antígenos. Su intensidad varía en respuesta a exposiciones sucesivas al antígeno desencadenante. Posee alta especificidad. ·         Respuesta inmune humoral: es la respuesta inmune mediada por anticuerpos circulantes. ·         Respuesta inmune celular: es la respuesta inmune mediada por células, linfocitos T principalmente. ·         Superfamilia: se denomina así a un grupo de genes relacionados, que generalmente se originan por clivajes de un ancestro común. ·         Tolerancia: es, por definición, la disminución en la intensidad de respuesta (inmune en este caso) frente a un mismo estímulo. ·         Enfermedades autoinmunes: son patologías en las que el sistema inmune reacciona contra elementos propios a los que reconoce como extraños, i.e.: antígenos propios (autoinjuria). ·         Borramiento / Deleción clonal: es la eliminación de un clon de linfocitos. En un determinado estadío del desarrollo de los linfocitos, ciertos clones de linfocitos se anulan mediante la unión de sus TCR (receptores) a sus antígenos específicos. ·         Selección clonal: es el mecanismo por el cual cada linfocito expresa receptores superficiales para un único y específico antígeno. De este modo, el contacto con éste es la señal específica que estimula exclusivamente la proliferación del clon de linfocitos cuyo blanco de ataque es el antígeno en cuestión. Por lo tanto el antígeno "selecciona" a los linfocitos que van a ser activados. Esta teoría es actualmente un principio establecido de la inmunología. ·         Respuesta inmune primaria: es aquélla desencadenada ante la primera exposición a un antígeno. Es de corta duración y baja especificidad. ·         Respuesta inmune secundaria: es aquélla desencadenada luego de una primera exposición a un antígeno determinado. Es de rápida inducción (latencia baja), alta intensidad, permanece en el tiempo (memoria inmunológica) y es altamente específica. ·         Células de memoria: son linfocitos que se estimulan durante la respuesta inmune primaria a un antígeno y que se activan rápidamente en exposiciones siguientes a ese antígeno (a diferencia de las células ´naïve´, ingenuas o inexpertas, que no han tenido contacto con el antígeno). ·         Hapteno: es una molécula generalmente pequeña que, conjugada a una proteína, le confiere a ésta capacidad antigénica. ·         Determinante antigénico (epitope): es la porción del antígeno que es reconocido por el receptor linfocitario.