EVALUACIÓN DE LA RESPUESTA DENSITOMÉTRICA EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS POSMENOPÁUSICA TRATADAS CON RANELATO DE ESTRONCIO O DENOSUMAB

SANCHEZ A; BRUN L; SALERNI H; COSTANZO PR; MAFFEI L; PEMROU V; SARLI MA; REY P; LARRAOUDÉ M SILVIA; BRANCE ML; GALICH AM; GONZALEZ D; BAGUR A; OLIVERI B; VEGA E; ZANCHETTA MB; FARIAS V; MANZUR JL; MOGGIA S; ULLA MR; PAVLOVE MM; KARLSBRUM S

Actualizaciones en Osteologia

AAOMM

Año: 2017

1669-8975

Tanto el ranelato de estroncio (RSr) comoel denosumab (Dmab) son eficaces en el tratamientode la osteoporosis (OP) posmenopáusica(PM). El efecto de cada fármaco porseparado sobre la densidad mineral ósea(DMO) ha sido estudiado recientemente. Conambas drogas se observó, al año de tratamiento,un aumento significativo de la DMOen columna lumbar (CL), cuello femoral (CF)y cadera total (CT). En este trabajo comparamosla respuesta densitométrica al año detratamiento con una y otra droga. Utilizamoslos registros de 425 pacientes PMOP tratadascon Dmab y 441 tratadas con RSr. En cadapaciente analizamos el porcentaje de cambio;se clasificaron como respondedoras aquellasque mostraron un cambio ≥3%. Adicionalmentese comparó la respuesta en pacientes no previamente tratadas con bifosfonatos(BF-naïve) en comparación con pacientes quehabían recibido previamente un BF. Al analizarel grupo completo para Dmab, el porcentajede pacientes respondedoras fue de 68,4%en CL, 63,3% en CF y 49,3% en CT. Por otrolado, en el grupo de pacientes tratadas conRSr, el porcentaje de respondedoras (53,8%en CL, 40,0% en CF y 35,6% en CT) fue estadísticamentemenor. Cuando comparamosla respuesta entre las pacientes BF-naïve querecibieron RSr o Dmab, el Dmab indujo mayorrespuesta en CL y CF que el grupo RSr, sindiferencias en CT. Cuando se analizaron lossubgrupos BF-previo, las tratadas con Dmabmostraron mayor respuesta en todas las regiones.Conclusión: en pacientes con OP-PM,el tratamiento con Dmab produjo mayores incrementosdensitométricos que el RSr, siendo el porcentaje de pacientes respondedorasmayor con Dmab que con RSr.