INVESTIGADORES
CABRERA FISCHER Edmundo Ignacio
congresos y reuniones científicas
Título:
Evaluacion de la Rogidez Arterial en Pacientes Hemodializados mediante Indice ajustado
Autor/es:
SEBASTIAN GRAF,; GALLI, C.; CABRERA FISCHER, EDMUNDO IGNACIO; VALTUILLE, R; RICARDO ARMENTANO
Lugar:
Pamplona
Reunión:
Congreso; XXXIX Congreso Nacional de la SEN; 2009
Institución organizadora:
Sociedad Española de Nefrologia
Resumen:
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Introducción: Los pacientes en hemodiálisis
crónica (PHC) muestran incrementos en la rigidez arterial. La velocidad de
propagación de la onda del pulso (VOP) entre la arteria carótida y femoral es
un indicador de la rigidez arterial, muy fácil de obtener. Sin embargo, la VOP varía entre otras cosas con
la edad y la presión arterial. El objetivo de este trabajo fue comparar la
rigidez arterial de una población local de PHC: a) con los de una población de
individuos sanos no dializados (PNS) de similar edad y valores de presión y b) con
pacientes hipertensos (PHT) no dializados de similar edad, para intentar determinar
el incremento de la rigidez arterial atribuible a la enfermedad renal,
independientemente de factores como la edad y la presión. Métodos: Se midió VOP mediante transductores mecanográficos en 63
PHC (Edad 57±16 años, Ps 124±23 y Pd 70±14 mmHg), 78 PNS (Edad 54±8 años, Ps 123±14
y Pd 69±10 mmHg) y 34 pacientes PHT (Edad 54±10 años, Ps 141±16 y Pd 80±12 mmHg).
Utilizando la ecuación de regresión múltiple (VOP_RM = 0.08 edad + 0.04 Ps +1.8;
r=0.7, p<0.001) obtenida por nosotros previamente en un grupo similar a PNS
(n=120), se calculó un índice de rigidez ajustado (IRA=VOP/VOP_RM-1) para los
PHT, PNS y PHC. Resultados: La VOP en PHC (14±3 m/s) fue
significativamente mayor (p<0.0001) que la de los PNT (10±2 m/s) y que la de
los PHT (13±2 m/s, p<0.02). El IRA en PHC (32±21 %) fue significativamente
mayor (p<0.0001) que el de los PNS (0±13%) y que el de los PHT (14±11%,
p<0.0001). Conclusión: Los PHC
estudiados presentaron alteración de la rigidez arterial, más allá de las
propias de la edad y de la presión arterial, y más acentuada incluso que la
inducida por la hipertensión arterial.