Bifosfonatos VS Cirugía Máxilo-Facial.

PICARDO S; REY E; ZENI SN

Salta

Congreso; V Encuentro del Interior del Nuevo Milenio de la Sociedad Argentina de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial; 2011

Sociedad Argentina de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial

Resumen: (expresar claramente cuál es el aporte cognitivo que se intenta realizar; en no más de 250 palabras) 1) Definir el problema abordado, sus alcances e incumbencias 2) Resumir los materiales y métodos empleados 3) Resumir los resultados 4) Comunicar las conclusiones principales   La Osteonecrosis de los maxilares fue definida como: “Área de hueso en la región máxilo-facial que permanece expuesta al menos ocho semanas, siempre que los pacientes hayan sido prescriptos con Bifosfonatos  en ausencia de terapia radiante”.   Existen Bifosfonatos no-nitrogenados y nitrogenados de procedencia más contemporánea. Los bifosfonatos tienen afinidad casi en exclusividad por el tejido óseo, acumulándose en dicho tejido en un 90 %, sin ser metabolizado por el organismo. Los Bifosfonatos se liberan cuando el hueso donde se depositan es reabsorbido, de lo que se deduce su larga vida media (acción a largo plazo)     Una vez que la droga se encuentra en el interior del osteoclasto en presencia de  Bifosfonatos,  actúan como análogos de tóxicos de ATP, generando la apoptosis de los mismos y consecuentemente impidiendo el normal dinamismo metabólico óseo en la ecuación: formación-reabsorción.     Conclusión: Si bien la ONM se ha asociado como una secuela del tratamiento con BPs de última generación administrados por vía endovenosa, la ONM inducida por BPs suministrado por vía oral existe, aunque es menos frecuente.  Por este motivo se deberían implementar las medidas preventivas ya descriptas que incluyen la consulta odontológica antes de iniciar una terapia con BPs, especialmente en aquellos pacientes que reciben dicho tratamiento por neoplasias.   En esta oportunidad se brindarán explícitamente las opciones terapéutico-paliativas que aconsejan diversos especialistas respecto al tema a tratar.       Bibliografía: Adjunte las publicaciones (no más de tres) que considere relevante como antecedente del tema a presentar   -Rafael Gámez Font, María Luisa Martínez García, José Manuel Olmos Martínez. Osteochemonecrosis of the Jaws due to Bisphosphonate Treatments. Update. Med. Oral Patol. Oral Cir. Bucal 2008 May 1; 13(5): F, 318-24.   -Jaimes, M; Chaves Netto, HD. M; Olate, S. Chaves, M.M.G.A.&Barbosa, A.J.R. Bisphosphonate and Jaws Osteonecrosis. Considerations About of Treatment. Int. J. Morphol.2008, 26 (3): 681-688.   -Sook- Bin Woo. DmD, Jonh W.Hellstein, DDS, MS; Jhon R. Kalmar, DMD, PhD. Systematic Review: Bisphosphonates and osteonecrosis of the Jaws. Ann. Intern. Med. 2006; 144:753-761   -Ruggiero Sl, Dodson TB, Assael LA, Landesberg R, Marx RE., Mehrotra B, American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons position paper on bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws--2009 update. J Oral Maxillofac Surg. 2009 May;67(5 Suppl):2-12.   -Van den Wyngaert T, Huizing MT, Vermorken JB. Bisphosphonates and osteonecrosis of the jaw: cause and effect or a post hoc fallacy?Ann Oncol. 2006 Aug;17(8):1197-204.   -Osteoporosis Int (2008) 19: 733-739   -Robert E. Marx, DDS. Oral and Intravenous Bisphosphonate-Induced Osteonecrosis of the Jaws, History, Etiology, Prevention and Treatment. Quintessence Publishing Co, Inc 2007.Canada.   -Reid IR. Osteonecrosis of the jaw: who gets it, and why?. Bone. 2009 Jan;44(1):4-10. Epub 2008 Oct 7.   -Burr DB; ASBMR Task Force. Summary of ASBMR Task Force on ONJ. J.Musculoskelet  Neuronal Interact. 2007 Oct-Dec;7(4):354-5)   -Rizzoli R, Osteonecrosis of the jaw and bisphosphonate treatment for osteoporosis. Bone. 2008 May;42(5):841-7. Epub 2008 Jan 18.   -American Association of Oral and  Maxillofacial Surgeons (AAOMS)-2009 update. J Oral Maxillofac Surg. 2009 May;67(5 Suppl):2-12.       Los artículos citados podrán ser solicitados por la comisión científica de este evento.       BASES PARA PRESENTACION DE COMUNICACIONES BREVES (10 MINUTOS) 1.    Solo podrán enviar temas para presentación de comunicaciones breves de 10 minutos de duración aquellos profesionales que se encuentren inscriptos a las XXII Reunión de la Sociedad Argentina de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial; por lo que deberá enviar la constancia (ficha de depósito bancario de inscripción al evento o número del cupón de inscripción) junto con el envío de su trabajo (en formulario correspondiente). 2.    Podrán figurar hasta 4 autores por trabajo (debiendo estar todos inscriptos al evento), no pudiendo un autor figurar en más de dos trabajos (como autor principal o colaborador) 3.    Los temas de las Comunicaciones breves de 10 minutos deberán ser enviados por correo electrónico (completando la planilla correspondiente): Recepción de los trabajos: Secretaría de la Sociedad Argentina de Cirugía y Traumatología Bucomaxilofacial Junín 959- PB – Ciudad Autónoma de Buenos Aires - CP1113 – Argentina e-mail: sac@aoa.org.ar Tel: 011- 4961-6141 interno 415  Para mayores informes www.bmfsalta2011.com.ar 4.    La fecha límite para la recepción de los trabajos que deseen participar será, sin excepción, el día 29 de abril de 2011. 5.    La Comisión Científica del evento se reserva el derecho de aceptación de las solicitudes de exposición, lo cual estará sujeto a la disponibilidad de tiempo. Por lo que se le recomienda enviar su solicitud de exposición a la mayor brevedad. La Comisión Científica será la encargada de confirmarle oportunamente de la aceptación de su Trabajo, el día y horario de su disertación se encontrará disponible en la página Web del V Encuentro www.bmfsalta2011.com.ar. De no ajustarse su presentación a los requerimientos del Comité científico este le informará dentro de los 10 días de recibido el mismo para su modificación. 6.    La presentación del trabajo libre deberá ajustarse estrictamente a una duración de 10 minutos. Posteriormente a cada bloque de 4/5 presentaciones se dará un tiempo de preguntas y respuestas, moderadas por un coordinador. 7.    El trabajo deberá presentarse indefectiblemente, en una presentación realizada en el software PowerPoint de Microsoft, y la cual deberá estar grabada en CD o disco extraíble con conexión USB. Se le recomienda evitar el abuso en el uso de efectos de transición y videos que no tengan un fin relacionado directamente con el tema de exposición. Lo anterior es con el objeto de evitar retrasos y pérdida inútil de tiempo en su exposición, ya que será estrictamente, sin excepción alguna, limitada a 10 minutos de exposición. Cumplidos los 10 minutos otorgados para su exposición, de no haber terminado, se apagará la proyección y se prenderán las luces para presentar al siguiente disertante. Nota: El comité organizador desea imprimir memorias de estos trabajos por lo que le solicitamos un resumen del mismo y la autorización para su impresión, la cual damos por hecho al recibir su resumen. (Recuerde que no es obligatorio, si lo hace, será considerado un acto de generosidad académica). Dicho resumen no deberá ser mayor de 250 palabras.