Caracterización de aislamientos de Staphylococcus aureus provenientes de narinas de individuos de la comunidad de Argentina

BARBAGELATA MS; LATTAR SM; ALVAREZ LP; GORDIOLA ML; SORDELLI DO; BUZZOLA FR

Buenos Aires, Argentina

Congreso; XII Congreso Argentino de Microbiología; 2010

Asociación Argentina de Microbiología

La portación nasal de S. aureus ha mostrado ser un factor predisponente de infecciones diseminadas en pacientes hospitalizados. En la población adulta sana se distinguen tres patrones de portación nasal asintomática de S. aureus: 20% de los individuos son portadores persistentes,  60% son portadores intermitentes y el 20% restante nunca son colonizados. El objetivo de este trabajo fue analizar genética y fenotípicamente aislamientos de S. aureus obtenidos de hisopados nasales de individuos de la comunidad al momento del ingreso a dos nosocomios en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires en el período 2009-2010. Los 63 aislamientos obtenidos fueron tipificados bioquímicamente por métodos convencionales. Fenotípicamente se estudió la expresión de los serotipos capsulares 5 y 8 (PC5 y PC8), la formación de biopelícula y la resistencia a oxacilina. Genéticamente se analizó la clonalidad de los aislamientos por macrorestricción con SmaI y posterior electroforesis de campos pulsados (PFGE). Además, se analizó por PCR la presencia de los genes cap5, cap8, mecA, pvl y se determinó el grupo de agr al cual pertenecían. El 30% (n=19) de los aislamientos expresó PC5, otro 30% (n=19) PC8 y el 40% (n=25) restante no expresó cápsula. Sin embargo, la presencia del gen cap5 se detectó en un 40% (n=25), el gen cap8 en un 51% (n=32) y no se encontró ninguno de los genes cap en un 9% (n=6). El 68% (n=43) de los aislamientos fue capaz de formar biopelículas. Respecto a los grupos de agr se observó la siguiente distribución: agrI: 26% (n=16); agrII: 35% (n=22); agrIII: 26% (n=16) y agrIV: 13% (n=8). El 17% (n=11) de los S. aureus aislados mostraron resistencia a oxacilina (SAMR) y la presencia del gen mecA. Dentro de este grupo un 18% (n=2) poseen el gen pvl. Los SAMR determinados se agruparon en 8 clones, todos diferentes al clon pediátrico prevalente en la comunidad. El estudio por PFGE identificó en la totalidad de los aislamientos nasales de S. aureus más de 25 clones con diferentes subtipos. Entre los resultados obtenidos en este trabajo se destaca el elevado número de SAMR detectados que se encuentra distribuida en la comunidad en las narinas de portadores sanos. Este hallazgo enfatiza la importancia de la determinación del estado de portación nasal de S. aureus de un paciente al momento de ser hospitalizado para prevenir infecciones diseminadas por este patógeno de origen endógeno.