Implicancia del consumo materno de alcohol en el desarrollo embrio-fetal

ELISA CEBRAL

Revista de Endocrinología Ginecológica y Reproductiva

SAEGRE

Lugar: Buenos Aires; Año: 2006 vol. XIII p. 21 - 33

1515-8845

El alcoholismo, quinta causa de mortalidad mundial y tercer problema sanitario de gravedad, produce su efecto tóxico más relevante en el desarrollo embriofetal. La exposición prenatal a esta droga ocasiona una alta prevalencia de niños enfermos (1/300 a 500/1000). Cada año nacen más de 40.000 bebés con algún grado de daño cerebral; más aún, el 33% de los niños de madres consumidoras presentarán retraso en el crecimiento pre y postnatal, anormalidades físicas, fisiológicas y/o psicomotoras. El estudio de los efectos y mecanismos de las anormalidades que induce el consumo materno de alcohol ha llevado a la necesidad de enmarcar estas investigaciones en tres grandes grupos, según los períodos de ingesta de esta droga, a saber: a) el consumo durante la gestación, b) el consumo antes de la gestación, y c) el consumo antes y durante la gestación. En el presente artículo se describen algunos mecanismos inductores de dismorfogénesis embriofetal que estarían asociadas al síndrome de alcoholismo fetal producido por la ingesta materna de alcohol. Tanto el aumento de estrés oxidativo, alteraciones en segundos mensajeros como las prostaglandinas, defectos en la producción y niveles de óxido nítrico, la desregulación de sus vías de síntesis, el incremento de apoptosis o alteraciones en el control proliferativo son factores importantes a tener en cuenta como causales de la patogenia embrionaria posterior a la exposición de alcohol. Las investigaciones básicas y clínicas, relacionadas con el estudio de la patogenia de las malformaciones congénitas inducidas por el consumo materno de alcohol,  constituyen en la actualidad áreas de importancia en el mejoramiento de la Salud Humana. Por ellas, se logrará conocer mejor y  profundizar acerca de los efectos y mecanismos teratogénicos dados por el consumo materno de alcohol. Además, si bien existe un importante esfuerzo dedicado a la promoción de la prevención del abuso de alcohol por la madre, estos estudios permitirán plantear nuevas estrategias terapéuticas pre o postnatales, como la farmacológica y/o genómica, que eviten o minimicen la patogenia y malformaciones congénitas establecidas en el recién nacido.