Interrelaciones existentes entre la exposición temprana al alcohol, mecanismos de aprendizaje fetal y la plasticidad del sistema respiratorio

MOLINA, J.C.

Congreso; Jornadas Académico-Científicas, Unidad Hospitalaria de Medicina Interna, Facultad de Ciencias Médicas y Universidad Nacinal de Córdoba. Córdoba, Argentina.; 2015

Unidad Hospitalaria de Medicina Interna, Facultad de Ciencias Médicas y Universidad Nacinal de Córdoba. Córdoba, Argentina.

El objetivo central de la presente exposición implica el análisis de mecanismos de aprendizaje y memoria fetal e infantil, usurpados por procesos de exposición al alcohol y con consecuencias negativas sobre la fisiología respiratoria. A tal efecto se abordarán secuencialmente temáticas inherentes a: i) propiedades teratogénicas de la droga, ii) capacidades perceptuales y de aprendizaje del organismo en desarrollo y iii) alteraciones tempranas de la función respiratoria originadas por aprendizajes patológicos derivados de la exposición etílica. La primera sección implica una revisión actualizada del Síndrome Fetal de Alcohol y el Espectro de Desórdenes del Alcohol Fetal. El énfasis de dicha sección implica el análisis neurocomportamental de la acción deletérea de la droga sobre el feto, perspectivas de orden epidemiológicos a nivel nacional e internacional y co-moborbilidad entre las mencionadas entidades nosológicas y el Síndrome de Muerte Súbita del Lactante. En segunda instancia se analizarán investigaciones preclínicas y clínicas que ponen de manifiesto la capacidad del feto y del neonato en términos de procesamiento quimiosensorial de estímulos olfato-gustativos presentes en el líquido amniótico y en leche materna. Conjuntamente se presentarán evidencias de la temprana adquisición y retención de aprendizajes asociativos generados por la contigüidad temporal entre los mencionados estímulos sensoriales y diversas acciones de la droga y de su principal metabolito, el acetaldehído, sobre la fisiología cerebral. Estos aprendizajes serán visualizados a partir del concepto de la temprana programación neural del organismo que repercute significativamente sobre posteriores pautas de reconocimiento etílico y sensibilidad frente a sus atributos motivacionales. Finalmente, se realizará una integración de los ítems precedentes en referencia a la plasticidad del sistema respiratorio en desarrollo y las consecuencias negativas que conlleva la exposición etílica crónica o aguda al alcohol. En este segmento integrativo se presentarán recientes investigaciones relacionadas con los efectos depresores de la droga sobre la frecuencia respiratoria fetal y neonatal y en el caso de la exposición prolongada al psicotrópico, como el mismo altera a corto y largo plazo la plasticidad del sistema fisiológico bajo análisis. Asimismo, se presentarán nuevas evidencias relativas a fenómenos de aprendizaje asociativo generados a partir de la coexistencia intrauterina y neonatal de los atributos sensoriales de la droga y sus efectos negativos sobre la tasa respiratoria y/o en términos de generación de apneas. La reactividad de organismos pre-expuestos a la droga también será indagada en situaciones donde el mismo confronta episodios de hipoxia. Los principales resultados indican que las capacidades de aprendizaje temprano también representan mecanismos funcionales por los cuales es factible inducir a posteriori serias alteraciones de naturaleza respiratoria que comprometen la integridad fisiológica y el desarrollo integral del mismo. Tomados en conjunto, los resultados indican que más allá de la acción teratogénica de la droga, existen alteraciones de orden funcional que no sólo repercutirán sobre la posterior afinidad hacia la droga sino que representan mecanismos fisiopatológicos que desafían funciones básicas tales como las inherentes a la plasticidad respiratoria modulada por el sistema nervioso central.