Trabajar en la Urgencia: Particularidades del diagnóstico y el abordaje terapéutico en pacientes graves ambulatorios

ADUCO, NADIA INÉS; GAZDA, DANIELA SANDRA

Mar del Plata

Congreso; 25º Congreso Argentino de Psiquiatría. La Salud Mental: Un Problema de Salud Pública. Crisis en la Prevención, el Diagnóstico y la Terapéutica; 2009

Asociación de Psiquiatras Argentinos - APSA

En la presente comunicación trabajaremos la temática de la urgencia en salud mental, y los problemas que se presentan en torno al diagnóstico y al abordaje terapéutico en el trabajo con pacientes graves que realizan tratamiento de manera ambulatoria en el marco de un hospital público. Es nuestro objetivo presentar las dificultades que caracterizan al trabajo con pacientes que llegan a consulta presentando cuadros de angustia, situaciones de crisis, que no cumplen criterios para justificar una internación pero que sí demandan intervenciones resueltas, que muchas veces deben ser tomadas en el momento mismo de la admisión. Del mismo modo, y en función de la forma en que se presentan, son pacientes en los que el diagnóstico diferencial estructural se vuelve más dificultoso, imponiendo que el abordaje psicoterapéutico y farmacológico se oriente sobre otras coordenadas que las que se consideran comúnmente en el tratamiento de pacientes ambulatorios.Por último, presentaremos el caso de una paciente que llega al Equipo de Urgencias en Salud Mental de un hospital general de la Ciudad de Buenos Aires, el cual permitirá abrir la discusión sobre cómo pensar y trabajar en una situación en la cual la fragilidad y lo indiferenciado se imponen de maneras diversas y determinan parte de esta forma particular de padecimiento.