Un gradiente de muy baja concentración de Progesterona promueve y selecciona los mejores espermatozoides ¿una nueva terapia celular para la pareja infértil?

GATICA LAURA VIRGINIA; GUIDOBALDI HÉCTOR ALEJANDRO; TEVES MARÍA EUGENIA; MONTESINOS MARÍA DEL MAR; MORENO IGNACIO ALEJANDRO; UÑATES DIEGO RAFAEL; GIOJALAS LAURA CECILIA

Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina

Congreso; VI Reunión Científica Anual de la Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva (SAMeR); 2010

SAMeR

La infertilidad es un fenómeno que se observa a nivel global y que afecta a casi 70 millones de parejas en todo el mundo, donde aproximadamente un tercio de los casos se deben al factor masculino. A nivel mundial, se practican más de un millón de estos tratamientos por infertilidad al año, pero solo el 30% de las parejas logra tener un bebé, mientras que el porcentaje restante vuelve a intentarlo una o más veces. El ICSI es la técnica más usada en estos tratamientos donde la elección del mejor espermatozoide se basa en la valoración subjetiva de la morfología y movilidad espermática, parámetros que no reflejan estado fisiológico del espermatozoide. El objetivo de este trabajo fue “Diseñar un ensayo que permita disponer de una subpoblación enriquecida con los espermatozoides fisiológicamente más aptos (los capacitados y con el ADN íntegro) con el fin de mejorar el tratamiento de la pareja infértil”. En primer lugar desarrollamos el Ensayo de Selección Espermática, “ESE”, basado en la selección fisiológica de los mejores espermatozoides mediante la orientación quimiotáctica hacia la Progesterona, mecanismo de acción que fue verificado experimentalmente. A continuación, se evaluó la calidad de la población seleccionada con el ESE, determinando el nivel de espermatozoides capacitados y con integridad del ADN. Los resultados muestran que el ESE permite obtener una subpoblación enriquecida con espermatozoides en el mejor estado fisiológico, aquellos que están capacitados y que tienen el ADN íntegro, especialmente en aquellas muestras con un nivel de capacitación muy pobre. Una utilidad secundaria de este método sería diagnosticar el estado fisiológico de una muestra de semen, especialmente en aquellas con antecedentes de esterilidad sin causa aparente. El aporte novedoso de este sistema es la posibilidad de promover la capacitación di novo en espermatozoides que no habían podido lograrlo solos durante la incubación bajo condiciones capacitantes antes del ESE. En la era de la transgénesis y de biotecnologías sofisticadas, el uso del ESE como terapia celular no invasiva para la pareja infértil, dotan al método de una extraordinaria simpleza permitiendo predecir una rápida y fácil incorporación en la aplicación de Técnicas de Fecundación Asistida.