Análisis del perfil de latencia del virus de Epstein Barr asociado a carcinoma de mama

LORENZETTI M; GASS, H.; GONZALEZ, P.; MARTINEZ VAZQUEZ P; DE MATTEO E; LARA J; PRECIADO MV; CHABAY P

Buenos Aires

Congreso; XIV Congreso Argentino de Cancerología; 2010

Sociedad Argentina de Cancerología

La etiología y progresión del carcinoma de mama (Ca mama) permanecen inciertas por lo cual se necesita considerar nuevos mecanismos de patogénesis. Estudios recientes han centrado su atención sobre el virus de Epstein Barr (EBV). Se ha estudiado la relación del EBV en diversas patologías linfoides malignas, como el linfoma de Hodgkin (LH) y el de Burkitt (LB), y en el carcinoma nasofaringeo (CNF). En las neoplasias linfoides el EBV presenta 3 patrones de latencia: latencia I, EBERs + y EBNA1 +; latencia II, EBERs+, EBNA1+ y LMP1+; latencia III, EBERs+, EBNA1+, 2+, 3A+, 3B+, 3C+, LMP1+ y 2+. Dicho perfil no se conoce en carcinoma de mama. Objetivo; Estudiar la asociación del EBV con el Ca mama y establecer el patrón de expresión de antígenos de latencia en nuestra población. Metodología: Se estudiaron 71 casos de carcinoma de mama y 48 controles no neoplásicos. Sobre cortes de biopsias fijadas en formol e incluidas en parafina se detectó la presencia del EBV por hibridación in situ para genoma viral (ADN-ISH) y por PCR.  Se evaluó la expresión de los antígenos EBNA1 y LMP2A  por inmunohistoquímica (IHQ) y por hibridación in situ para los transcriptos EBERs (EBERs-ISH). Se realizó doble marcación para LMP2A y citoquiratina. Se correlacionó la presencia del EBV con características clínicas de los tumores: factor histológico, estadio clínico, presencia de receptores, metástasis ganglionar. Resultados. Se halló un 31% (22/71) de casos asociados a EBV por IHQ con EBNA1, por ADN-ISH y por PCR. Se encontró que el 73% (16/22) de los casos que expresan el antígeno EBNA1 también expresan LMP 2A, específicamente en células epiteliales. Ninguno de los casos resultó positivo para EBERs-ISH. Los controles no neoplásicos fueron negativos. La presencia de EBV no se correlacionó con el grado histológico, receptores, estadio clínico ni presencia de metástasis (p>0.05). Conclusiones: Se demostró la presencia de EBV en 31% (22/71) de los Ca mama estudiados por diferentes metodologías. No encontramos asociación entre la presencia del virus y la histología del tumor, estadio clínico, metástasis o receptores. La expresión de LMP2A podría definir un nuevo patrón de latencia en Ca mama. La presencia del EBV en Ca mama podría considerarse como un herramienta para