EFECTO DE LA ICODEXTRINA 4%, EL RINGER LACTATO Y DE LA VIT E EN LAS ADHERENCIAS PERITONEALES POSOPERATORIAS. ESTUDIO EXPERIMENTAL

CASSONE EDUARDO; GUEVARA MANUEL; ANTEQUERA MARÍA; MANESCHI ELCIRA

Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Congreso; 81 Congreso Argentino de Cirugía; 2010

Sociedad Argentina de Cirugía

RESUMEN Antecedentes: Las adherencias peritoneales se generan en más del 90% de los casos en pacientes sometidos a cirugía abdominales mayores, causando obstrucción intestinal, infertilidad y dolores abdominales. Objetivo: Evaluar el efecto de la Vit E, el Ringer lactato y de Icodextrina 4% (ADEPT), solución de irrigación intraoperatoria, actuando por hidroflotación y removiendo los coágulos de fibrina, en la prevención de la formación de adherencias peritoneales postoperatorias. Lugar de aplicación: Instituto de Cirugía Experimental. Facultad de Ciencias Médicas. UNCuyo. Diseño: Estudio Experimental. Población: 85 ratas Sprague-Dawley. Método: Se les provocó adherencias peritoneales por método comprobado y fueron divididas en cuatro grupos: A, control sin tratamiento, B con instilación de solución con icodextrina al 4% intraperitoneal hasta obtener hidroflotación de las vísceras, C de ringer lactato administrado de igual forma que el grupo B y D, Vit E (50 mg/kg/d) por via orogástrica 5 días previos al acto quirúrgico y 14 días posteriores al mismo. A los 14 días, las adherencias fueron evaluadas según la gradación de Nair y col y a su vez fueron clasificadas en adherencia nula (0), no significativa(I) y significativas(II). Se utilizó el método chi-cuadrado para la interpretación. Resultados: A (n:20) presentó 1/grado 0, 3/grado I y 16/grado II. B(n:24) presentó 3/grado 0, 15/grado I y 6/grado II. C (n:21) presentó 0/grado 0, 2/grado I y 19/grado II y D (n:20) presentó 1/grado 0, 4/grado I y 15/grado II. Encontrándose una disminución estadísticamente significativa en el grupo icodextrina 4% de p