Heterogeneidad clínica de la Demencia y Severidad de la Apraxia en Pacientes con Enfermedad de Alzheimer

WANDA YANINA RUBINSTEIN; DANIEL GUSTAVO POLITIS

Mar del Plata

Congreso; XLIV Congreso Argentino de Neurología; 2007

Sociedad Neurológica Argentina

Introducción: La evolución clínica de la Demencia Tipo Alzheimer (DTA) presenta gran heterogeneidad clínica. Varios autores handescripto diferentes subtipos clínicos, entre ellos Mayeux reportala existencia de 4 subtipos, los Varios autores handescripto diferentes subtipos clínicos, entre ellos Mayeux reportala existencia de 4 subtipos, los Varios autores handescripto diferentes subtipos clínicos, entre ellos Mayeux reportala existencia de 4 subtipos, los cuales presentan diferentesniveles de severidad cognitiva y funcional. Si bien en algunosestudios con pacientes con DTA se halló que la apraxia esuna función tempranamente alterada su relación con la diversidadclínica no ha sido claramente investigada.La evolución clínica de la Demencia Tipo Alzheimer (DTA) presenta gran heterogeneidad clínica. Varios autores handescripto diferentes subtipos clínicos, entre ellos Mayeux reportala existencia de 4 subtipos, los cuales presentan diferentesniveles de severidad cognitiva y funcional. Si bien en algunosestudios con pacientes con DTA se halló que la apraxia esuna función tempranamente alterada su relación con la diversidadclínica no ha sido claramente investigada.Objetivos: estudiar la relación de los subtipos clínicos de Mayeux, la severidad de la apraxia y el deterioro funcional de pacientescon DTA.estudiar la relación de los subtipos clínicos de Mayeux, la severidad de la apraxia y el deterioro funcional de pacientescon DTA.Material: Se evaluaron 50 pacientes con diagnóstico de DTA. Se utilizó la Batería de Politis & Margulis para la evaluación depraxias y para el estudio de la severidad se utilizó el ClinicalDementia Rating, Global Deterioration Scale y Examen del EstadoMental Mínimo. Para la evaluación funcional se utilizó laEscala de Katz y Cuestionario de Lawton y Brody.Se evaluaron 50 pacientes con diagnóstico de DTA. Se utilizó la Batería de Politis & Margulis para la evaluación depraxias y para el estudio de la severidad se utilizó el ClinicalDementia Rating, Global Deterioration Scale y Examen del EstadoMental Mínimo. Para la evaluación funcional se utilizó laEscala de Katz y Cuestionario de Lawton y Brody.Resultados: Se encontraron correlaciones estadísticamente significativas entre la clasificación de Mayeux y la severidad de lademencia y la severidad de la apraxia. Además se halló unacorrelación significativa entre los subtipos clínicos y el deteriorofuncional en las actividades instrumentales de la vida diaria.Se encontraron correlaciones estadísticamente significativas entre la clasificación de Mayeux y la severidad de lademencia y la severidad de la apraxia. Además se halló unacorrelación significativa entre los subtipos clínicos y el deteriorofuncional en las actividades instrumentales de la vida diaria.Conclusiones: La severidad de demencia, la severidad de la apraxia y el deterioro funcional parece acompañar los diferentessubtipos clínicos descriptos por Mayeux, por lo cual la evaluacióny detección de dichas cuestiones podrían contribuir a laclasificación clínica y pronóstico de la DTA.La severidad de demencia, la severidad de la apraxia y el deterioro funcional parece acompañar los diferentessubtipos clínicos descriptos por Mayeux, por lo cual la evaluacióny detección de dichas cuestiones podrían contribuir a laclasificación clínica y pronóstico de la DTA.