Factores pronósticos en Leucemia Mielomonocitica Crónica: estudio multicéntrico sobre 141 pacientes

GONZALEZ, JACQUELINE; RIVAS, MARÍA M; ALFONSO, GRACIELA; PINTOS, NOEMÍ; CABREJO, MARÍA; BENZADÓN, R; AGRA, MARCELA; CELEBRIN, LUCIA; CRISP, RENÉE; NUCIFORA, ELSA; WATMAN, NORA; SAKAMOTO, FRANCICO; LARRIPA, IRENE; BELLI, CAROLINA

Mar del Plata

Congreso; XXII Congreso Argentino de Hematología. II Simposio Conjunto Asociación Hematológica Europea- SAH. VIII Congreso de Enfermería Hematológica. VIII Congreso del Grupo Rioplatense de Citometría de Flujo; 2015

Sociedad Argentina de Hematología

INTRODUCCION: La Leucemia Mielomonocítica Crónica (LMMC) es un desorden clonal de la Stem Cell hematopoyética que comparte características Mielodisplásicas (MD) y Mieloproliferativas (MP). Los sistemas de predicción de riesgo IPSS e IPSS-R excluyen aquellos pacientes con características mieloproliferativas (LMMC-MP). Por ende, en el año 2013, fue propuesto sistema de predicción de riesgo CPSS, diseñado específicamente para los pacientes con LMMC. Sin embargo, este sistema no ha sido reproducido, a excepción de la población de validación del trabajo original.OBJETIVOS: Evaluar diferentes variables pronósticas y validar el CPSS en población argentina con LMMC de novo.MATERIAL Y METODOS: El presente estudio es retrospectivo y multicéntrico. Se analizaron de 141 pacientes provenientes de 16 centros del país (76 pacientes pertenecientes al Registro de SMD de la SAH) clasificados según la OMS 2008.RESULTADOS: Los 141 pacientes presentaron una mediana de edad de 72 años (17-95), 96 (77%) fueron de sexo masculino (relación M/F: 2,1), 121 (86%) fueron ≥60 años, 39 (28%) presentaron LMMC-MP y, de acuerdo a la OMS, 119 (88%) LMMC-I. Respecto al tratamiento: 39 (28%) pacientes recibieron agentes hipometilantes, 8 (6%) trasplante de progenitores hematopoyéticos y 22 (16%) hidroxiurea. Durante el seguimiento (mediana: 22,3 meses), 40 (28,4%) pacientes evolucionaron a LMA y 78 (55,3%) fallecieron, con una mediana de sobrevida de 33,4 meses.Las variables pronósticas analizadas (según Kaplan Meier y Long-Rank: p