Caracterización de las Células Presentadoras de Antígenos (CPA) en tuberculosis (TB) en el sitio de infección.

YOKOBORI N; SCHIERLOH P; ALEMÁN M; BEIGIER-BOMPADRE M; ALVES L; ROLDÁN N; DE LA BARRERA S; SASIAIN MC

Hotel 13 de Julio, Mar del Plata. Argentina

Congreso; Congreso Conjunto de Sociedades Biomédicas; 2004

Sociedad Argentina de Inmunología

La pleuresía tuberculosa puede deberse a una primo infección o complicación de una tuberculosis pulmonar. Las CPA residentes (macrófagos (MO) alveolares) y/o reclutadas (células dendríticas inmaduras y MO derivados de monocitos) al sitio de infección interaccionan por medio de receptores de la inmunidad innata y de moléculas MHC y coestimulatorias en su superficie con el Mycobacterium tuberculosis (Mtb) modulando la respuesta inmune. Dado que esto determinará el desarrollo de una respuesta inmune eficiente, se caracterizó fenotípicamente a las CPA in situ derivadas de derrames pleurales (LP) y sangre periférica (SP) de TB (n=10). Los LP se obtuvieron por toracocentesis, extrayéndose a la vez SP. Las CPA purificadas se marcaron con anticuerpos específicos analizándose la intensidad media de fluorescencia (MIF) y/o % de células por citometría de flujo. Los receptores de reconocimiento de patrones moleculares asociados a patógenos (PAMP) en las CPA de LP, mostraron un aumento en la expresión de TLR2 (MIF= 343.8±87.6 vs 116.0±27.4, p<0.05), disminución del % de CD14+ (p<0.05) manteniendo o aumentando su densidad dentro de esta población positiva y aumento del % DC-SIGN+ (40.3±4.5% vs 21.2±5.4%, p<0.05) comparado con SP del mismo paciente. Mientras que el % de CPA MHC I+ no varía, las MHC II+ aumentan en LP (92±3% vs 38±7%, p<0.05). La población que expresa la molécula inducible por stress MICA, también es mayor en LP (75.5±6.1 vs 33.2±6.5, p<0.05). A pesar de que el % de CPA CD86+ y CD40+ disminuyen en LP, una subpoblación mantiene elevados los niveles de expresión. Por otra parte, el % de CD83+ aumenta. Las características inflamatorias del sitio de infección propiciarían la maduración de las CPA y el aumento de receptores para PAMPs favoreciendo la generación de una óptima la respuesta innata, a la vez que las moléculas MHC II y MICA permitirían el cross-talk con NK y/o Tg/d. de macrófagos.