Peritonitis esclerosante encapsulante en un canino con Dioctophyma renale.

MACHUCA M.; BROGLIA G.C.; MORÉ G.; MOURAS F.; ARIAS D.; VENTURINI L.

Buenos Aires, Argentina

Congreso; V Congreso nacional de AVEACA.; 2005

Introducción: La peritonitis encapsulante y esclerosante es una entidad rara en el perro. Los signos clínicos son vómitos, borborigmos aumentados, depresión y ascitis. El síndrome se caracteriza por una gruesa capa de tejido de granulación que delinea la cavidad abdominal o parte de ella, y cubre o encapsula los órganos involucrados. La etiología es desconocida. Objetivos: El objetivo de éste trabajo es describir un caso de peritonitis esclerosante-encapsulante en un canino con Dioctophyma renale, sin lesiones renales. Materiales y métodos: Se presentó a consulta un canino, hembra, mestizo, de 6 meses de edad con distensión abdominal de un mes de evolución. Se realizó el examen físico, análisis clínicos y estudio ultrasonográfico de abdomen. Luego el animal se derivó al área de internación, donde murió a las pocas horas. Se realizó la necropsia y se tomaron muestras para histopatología y parasitología, las que fueron procesadas por los métodos de rutina. Resultados: En el examen físico se observó palidez de las mucosas, disnea, anorexia, deshidratación, hipotermia, distensión abdominal marcada, diarrea y vómitos. Se realizó una punción abdominal obteniéndose 3 litros de un líquido pardonegruzco, con una densidad de 1030, pH 7, 300 mg/dl de proteínas y un recuento total de leucocitos de 76500/mm3. En el análisis de orina se observó pH 5,5, densidad 1015, hematuria (+), leucocitos (+) y en el sedimento, bacteriuria, piocitos, moderada cantidad de células renales y de transición y no se visualizaron formas parasitarias. En el estudio ultrasonográfico se observaron múltiples imágenes circulares en corte transversal, y tubulares en corte longitudinal, con pared y contenido anecoico, libres en cavidad abdominal y presencia de abundante contenido anecoico libre en la cavidad. Ambos riñones presentaron ecoestructura y ecogenicidad normales. En la necropsia se observaron 33 nematodes grandes libres en abdomen, correspondientes a la especie Dioctophyma renale, 17 hembras y 16 machos. También en la cavidad abdominal, se encontró abundante cantidad de contenido líquido denso, pardonegruzco, que contenía gran cantidad de huevos ovales con depresiones en la cáscara excepto en los polos, y que en su mayoría estaban larvados, pertenecientes al parásito descripto. En el peritoneo hoja parietal, se observaron múltiples áreas redondeadas, de bordes irregulares, de 2 a 3 cm de diámetro y de color blanco amarillento. La capa visceral de la serosa del intestino y el mesenterio formaban una cápsula continua, fibrosa, que envolvía completamente las asas intestinales. La pared intestinal tenía un grosor moderadamente aumentado, conservando su luz en toda la extensión. El omento no pudo ser identificado. El hígado estaba firmemente adherido al estómago, bazo e intestino, presentando en su cara visceral perforaciones inducidas por los parásitos. Los riñones no presentaron lesiones. Microscópicamente, se pudo observar en peritoneo abundante tejido conectivo con distinto grado de maduración, gran cantidad de vasos de neoformación, escasos macrófagos, linfocitos y abundantes huevos del parásito. Conclusiones: El tipo de peritonitis sólo pudo establecerse luego de la necropsia, recordando las lesiones macroscópicas, principalmente el encapsulamiento de los órganos, a las descriptas por otros autores. La localización abdominal, sin compromiso renal,  del Dioctophyma renale es poco frecuente en los caninos, si bien existe una  descripción similar en 1978, en donde se observó peritonitis crónica en un canino joven, con 20 especimenes del parásito en la cavidad peritoneal y sin lesiones renales.