Etiología del brote de encefalitis en humanos, detectado en Córdoba ( Argentina) en el año 2005.

SPINSANTI, LORENA I.; GLADSTEIN, NORA; ARSELÁN, SERGIO; DÍAZ, LUIS ADRIÁN; RÉ, VIVIANA; AGUILAR, JAVIER; FARÍAS, ADRIÁN; MORALES, ALEJANDRA; ALMIRÓN, WALTER RICARDO; CONTIGIANI, MARTA

Buenos Aires

Conferencia; Jornadas de Actualización en Enfermedades de Transmisión Vectorial, VIII Simposio Internacional sobre Control Epidemiológico de Vectores; 2005

Fundación Mundo Sano

En Argentina, existen antecedentes de actividad para los virus Bussuquara, Dengue, Encefalitis San Luis (ESL) e Ilheus pertenecientes al género Flavivirus (Flaviviridae). Estudios seroepidemiológicos realizados en los últimos años demostraron la presencia de anticuerpos contra el virus ESL en Argentina, tanto en seres humanos como en animales. Se estudiaron 72 casos que presentaron desde cefalea febril a meningitis aséptica o encefalitis, ocurridos en Córdoba capital y localidades adyacentes entre mediados del mes de enero y fines de mayo de 2005. La edad de los pacientes osciló entre los 7 a 87 años. Se detectaron anticuerpos tipo IgM en 45 de los 72 casos sospechosos. Se demostró seroconversión por NT en 11 pacientes. Por otro lado, 16 pacientes cuya primera muestra de suero fue extraída tardíamente, mostraron títulos de Ac NT >80 sin seroconversión para virus ESL. No se detectaron Ac NT contra virus Ilheus ni West Nile. Así mismo, no se logró detectar ARN viral en ninguno de los LCR analizados. El criterio de confirmación empleado para considerar al virus ESL como agente etiológico fue la detección de anticuerpos IgM en LCR o la seroconversión  de Ac IgG con títulos 4 veces  mayores  respecto a otros Flavivirus relacionados. Como caso probable consideramos aquellos que tuvieron IgM sólo en suero y no mostraron seroconversión. De los 45 pacientes positivos para IgM, fueron confirmados 26 mientras que 19 permanecieron clasificados como  casos probables. De los 8 pacientes fallecidos, 6 de ellos adultos mayores, cuatro fueron confirmados, quedando los restantes como probables. Teniendo en cuenta la endemicidad del virus ESL con casos clínicos esporádicos en la provincia de Córdoba como en otras regiones templadas y subtropicales del país, los resultados diagnósticos obtenidos en el presente estudio sumado a la recuperación viral de mosquitos confirman que el agente etiológico del brote de encefalitis fue el virus ESL.