Parámetros inmunoserológicos y detección de anticuerpos helmintocitotóxicos en trichinellosis durante el embarazo. ¿IgE como indicador de transmisión vertical?

SARACINO, M. PRISCILA; CALCAGNO, MARCELA; GENTILINI, M. VIRGINIA; TAUS, ROSALBA; VENTURIELLO, STELLA M.

Congreso; LIX Reunión Científica Anual de la Sociedad Argentina de Inmunología SAI-2011.; 2011

La infección por Trichinella spp. durante el embarazo aún plantea muchos interrogantes. Teniendo en cuenta que la trichinellosis es una enfermedad parasitaria endémica en Argentina y estudios previos realizados por nuestro grupo, en este trabajo se estudiaron parámetros inmunoserológicos (IS) característicos de la infección en una mujer embarazada infectada (Ma) durante el segundo trimestre de embarazo, su recién nacido (N) y ambos a 5 meses post parto (pP). Se obtuvieron muestras de suero de la Ma infectada durante el embarazo (MaE, 30 días pi), al momento del P (MaP, 169 días pi) y 5 meses pP (MapP, 319 días pi), de cordón (C), del N y del bebé 5 meses pP (B). Se realizaron ensayos IS: ELISA (productos de excreción-secreción de larva muscular: PES), IFI (larva migrante: Lm) y de citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos utilizando leucocitos de sangre periférica.Resultados: MaE ELISA: γglobulinas totales (IgT), IgE, IgM, IgA, IgG4 e IgG=+ (presencia). IFI: IgT e IgE=+. MaP ELISA: IgT, IgE, IgM, IgG4, IgG=+ IgA=- (ausencia). IFI: IgT e IgE=+. MapP ELISA: IgT, IgE e IgG4=+. IFI: IgE= +. C ELISA: IgT, IgG, IgE=+; IgM, IgA e IgG4=-. IFI: IgT e IgE=+. N ELISA: IgT, IgE, IgG=+; IgA, IgM e IgG4=-; IFI: IgT e IgE=+. B ELISA: IgT e IgG4=-; IgE=+. IFI: IgE=-. Los sueros analizados mostraron actividad helmintocitotóxica contra Lm (%mortalidad: MaE 33%, MaP 27%, C 32%, N 24%). A partir de los resultados obtenidos podemos concluir que: 1-La leve sintomatología presentada por la paciente estaría asociada a los Acs helmintocitotóxicos, eosinofilia (19%) y al estado de embarazo conduciría a una infección con baja carga parasitaria. 2-Los isotipos específicos de Ig encontrados en la paciente son típicos de una infección por T. spiralis. 3-La detección de IgE en el C y en el N demuestran la existencia de pasaje transplacentario de IgE. 4-Estos resultados sugieren infección vertical, lo cual se evidencia por la presencia de IgE anti-PES en el B.