CEFYBO   02669
CENTRO DE ESTUDIOS FARMACOLOGICOS Y BOTANICOS
Unidad Ejecutora - UE
congresos y reuniones científicas
Título:
CIRUGIÁ EN EPILEPSIA TEMPORAL SINTOMÁTICA:
Autor/es:
PAPAYANNIS, C; GALAN, M; SILVA, W; GIAGANTE, B; CONSALVO, C; ODDO, S; CENTURION E; SOLIS P; SAIDON P,; SEOANE E; KOCHEN S
Lugar:
Mar del Plata
Reunión:
Congreso; Congreso Argentino de Neurologia; 2007
Institución organizadora:
SNA
Resumen:
Introducción y objetivos: Un 20-30% de los pacientes con epilepsia
del lóbulo temporal sintomática (ELTS) requieren cirugía
debido a la refractariedad al tratamiento médico. Esta debe indicarse
solo en los casos en que la zona epileptógena ha sido
identificada. Evaluamos la evolución posquirúrgica a largo plazo
de estos pacientes operados en un hospital público.
Material y métodos: Se seleccionaron 20 pacientes con epilepsia
sintomática refractaria a los que se les efectuó lobectomía
temporal anterior valorando el pronóstico posquirúrgico a largo
plazo de acuerdo a la clasificación de Engel. Las cirugías fueron
realizadas entre los años 1998 y 2002. Todos los pacientes
fueron evaluados con EEG interictal, IRM cerebral, test neuropsicológicos
y video-EEG.
Resultados: 10 mujeres y 10 varones, edad media: 41 años (25-
60). IRM de encéfalo: 16 pacientes con EH, 2 p con tumores de
bajo grado, 2 p. con patología dual. Edad al momento de la
cirugía: 33.8 años (17-54). Periodo medio de seguimiento
posquirúrgico 7.2 años (5-11). Actualmente 16 p. (80%) se encuentran
en Clase I de Engel, 2 P. (10%), en clase III y 2 p en
clase IV. La complicación tardía más frecuente fue la depresión
que se observó en 3 pacientes (15%).
Conclusiones: Los resultados posquirúrgicos obtenidos y el largo
período de seguimiento efectuado en estos pacientes, nos
permiten obtener un pronóstico real y considerar la cirugía en la
epilepsia del lóbulo temporal, una opción adecuada para aquellos
pacientes refractarios al tratamiento farmacológico con resultados
similares a los obtenidos en países desarrollados.