TROMBOEMBOLISMO PULMONAR EN LA MIOCARDIOPATIA DILATADA. ANALISIS DE SU PRESENTACION SEGUN ETIOLOGIA, RITMO CARDIACO Y PRESENCIA DE TROMBOSIS MURALES EN CAVIDADES DERECHAS

VIOTTI R; MIGLIORE R; ARMENTI A; GUERRERO F; BAUDINO C; MOUZO G; POSSE R; VIGLIANO C

San Martín, Buenos Aires

Jornada; IX Jornadas Profesionales del Hospital Castex.; 1987

Hospital Interzonal de agudos "Mariano Castex"

Se analizaron en forma retrospectiva los datos de la historia clínica de la anatomía patológica de las necropsias de pacientes (pts) con miocardiopatía dilatada (MCD) e insuficiencia cardíaca fallecidos entre los años 1975-1980. Se incluyeron 25 casos de MCD, 8 de etiología isquémicas, 7 chagásicas, 7 idiopáticas, 2 hipertensivas y una alcohólica. La edad media fue de 69.7 años, 20 pacientes eran de sexo masculino. El peso cardiaco promedio fue de 535 gramos. Se analizó la presencia de tromboembolismo pulmonar (TEP) en relación a la etiología de la MCD, el ritmo cardíaco y la presencia de trombosis murales en cavidades derechas. EL 56% de las MCD presentaron TEP, siendo la causa de muerte en 25% de los pacientes. En el 71% de los pacientes con TEP se observó trombosis mural en cavidades cardíacas derechas. El TEP se observó en el 86% de las MCD chagásicas y en un 37.5% de las isquémicas. La fibrilación auricular en la MCD chagásica con insuficiencia cardíaca congestiva señala un grupo de pacientes con alta probabilidad de presentar TEP, 100% en nuestra serie de casos.