Asociación y perfil de expresión de antígenos del virus de Epstein Barr (EBV) con el Linfoma Difuso de Grandes Células B (LDGCB): comparación entre poblaciones pediátrica y adulta

COHEN M; NARBAITZ, M; METREBIAN F; DE MATTEO E; PRECIADO MV; CHABAY P

CABA

Congreso; 33º Reunión Científica Anual de la Sociedad Argentina de Virología; 2013

Introducción: La infección por EBV se asocia a diversas patologías linfoides malignas. El LDGCB EBV+ del adulto mayor es una entidad provisoria definida por la OMS (2008) que se presenta en pacientes inmunocompetentes ≥50 años, aunque se ha observado en ciertos adultos jóvenes. La expresión de latencia de EBV es tipo II/III y sería consecuencia del déficit de respuesta inmune que ocurre con la edad. En trabajos previos, demostramos que el EBV se asocia también a LDGCB pediátrico con algunas características similares a esta entidad. Objetivo: Estudiar la asociación, expresión de genes y antígenos de latencia viral comparativamente en pacientes con LDGCB en 3 grupos etarios, pediátrico, jóvenes y adultos ≥50 años, de nuestro país. Métodos: Se analizaron 51 pacientes adultos ≥50 años (51-84 años, mediana 70), 23 jóvenes (18-49 años, mediana 35) y 26 pediátricos (2-16 años, mediana 9) con LDGCB. Relación hombre:mujer 1:1. Sobre cortes de biopsias fijadas en formol e incluidas en parafina se realizó hibridación in situ (HIS) para EBERs e inmunohistoquímica (IHQ) para las proteínas virales LMP1 y LMP2A. Se extrajo ARN usando una técnica comercial y se determinó la expresión relativa de genes virales (EBNA1, -2, -3C, LMP1, LMP2A, BZLF1) mediante PCR en tiempo-real. Resultados: 11/51 (22%) pacientes adultos, 4/23 (17%) jóvenes y 11/26 (42%) pediátricos fueron EBV+, con un porcentaje variable (5-90%) de células EBERs+. La mediana de edad de casos EBV+ fue de 73 años, 37 años y 4 años vs. 69 años, 34 años y 13 años en EBV-, pero la asociación EBV-edad fue significativa solo en los casos pediátricos (p