Hepatitis autoinmune tipo I pediatrica: Expansión oligoclonal en el infiltrado de celulas mononucleares?.

FERREYRA SOLARI NAZARENA; PERIOLO NATALIA ; PALADINO,NATALIA; GALOPPO CRISTINA; CUARTEROLO M; GOÑI JAVIER; FAINBOIM LEONARDO; CHERÑAVSKY ALEJANDRA

Salta

Congreso; III Congreso de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pedíatrica; 2005

Sociedad de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pedíatrica

Objetivos: 1) Identificar células crónicamente activadas en el hígado de pacientes con Hepatitis Autoinmune 1 (HA-1). 2) Detectar reordenamientos de la cadena g del TCR tanto en la lesión hepática como en periferia, que permitan inferir la expansión de uno o pocos clones de LT dominantes.Población: 10 pacientes con HA-1, se incluyo biopsia y celulas mononucleares de sangre periférica (CMSP) de los mismos y 10 higados control (HC). Material y Métodos: i)Detección de células CD45Ro+ en secciones de biopsias incluidas en parafina por inmunohistoquímica. ii)Purificación de ADN con proteinasa K y extracción fenólica. iii) PCR multiplex con panel de oligonucleótidos de genes variables y de unión de cadenas TCRg; se utilizó como control de amplificación el gen DRb1.Resultados: : El fenotipo de las células infiltrantes del área portal y lobulillar hepática fue CD45Ro+. Se obtuvo un patrón mono/oligoclonal en 8/10 biopsias HA, y policlonal en 10/10 CMSP y 10/10 HC.Conclusiones: El mantenimiento de la HA requiere la presencia local de células de memoria crónicamente activadas. A diferencia de otras patologías autoinmunes órganoespecíficas, y aunque no esta ligada a desórdenes linfoproliferativos, se destacan clones locales dominantes en el infiltrado mononuclear, ausentes en periferia.