VIGILANCIA DE LOS VIRUS INFLUENZA CIRCULANTES EN ARGENTINA, TEMPORADA 2012

RUSSO ML; PONTORIERO A; CAMPOS A; BENEDETTI E; PERIOLO N; AVARO, M1; ; CZECH, A1;; SAVY, V1; BAUMEISTER, E

Valle Hermoso, Cordoba

Jornada; XXXII Reunión Científica Anual; 2012

Sociedad Argentina de Microbiología

RESUMEN Introducción: La vigilancia de influenza basada en la identificación y caracterización viral representa una herramienta esencial que permite la detección temprana de nuevos virus y la revisión anual de la vacuna antigripal. Objetivos: a) Caracterización antigénica y genómica de virus influenza circulantes en la población humana en el año 2012. b) Comparación de las cepas circulantes con las cepas incluidas en la fórmula vacunal para el Hemisferio Sur en dicha temporada. Metodología: Hasta el momento, el Laboratorio de Referencia Nacional de Influenza (LNRI) recibió en el 2012 1600 muestras clínicas con diagnóstico positivo para virus influenza A y B (FLU A y B) provenientes de la Red Nacional de Laboratorios de Influenza y Virus Respiratorios. Parte de estas muestras fueron seleccionadas para intento de aislamiento viral en las líneas celulares MDCK y SIAT1, teniendo en cuenta datos clínicos y epidemiológicos de cada una de ellas. La presencia de virus en los cultivos fue confirmada por inmunofluorescencia directa y hemaglutinación (HA). El análisis antigénico fue realizado mediante la técnica de inhibición de la HA (IHA).  Se llevó a cabo la extracción de RNA utilizando el kit QiAmp Viral RNA minikit (QIAGEN); se amplificó parcialmente la hemaglutinina (HA) de aislamientos de FLU A(H3N2) (986 nucleótidos (nt)), de FLU A(H1N1)pdm09 (776 nt) y de FLU B (1300 nt) mediante RT-PCR utilizando el kit One Step RT-PCR (QIAGEN). Las secuencias fueron analizadas utilizando el programa BioEdit; los árboles de filogenia se construyeron con el programa Mega 4 y Mega 5. Resultados: En el LNRI se confirmó el tipo/subtipo viral de 1475 muestras recibidas con diagnóstico positivo para influenza. De ellas, el 40% resultó ser FLU A(H1N1)pdm09, un 20,1% FLU A(H3N2) y un 29% FLU B, siendo 9,9 % negativas por  RT-PCR en tiempo real. Se obtuvieron 403 aislamientos positivos de virus influenza, 21,8% FLU A(H3N2), 47,9% FLU A(H1N1)pdm09 y 23,6% de FLU B. La IHA de 32 cepas FLU B reveló que 18 de ellas eran antigénicamente similares a la cepa B/Brisbane/60/08-like (linaje Victoria), incluida en la fórmula vacunal 2012, y sólo 4 fueron similares a la cepa B/Wisconsin/1/10-like (linaje Yamagata). 10 cepas A(H1N1)pdm09 seleccionadas mostraron ser similares a A/California/07/09-like A(H1N1)pdm09, cepa vacunal para la temporada 2012. El árbol filogenético de cepas FLU A(H3N2) reveló que la mayoría de las cepas argentinas estudiadas pertenecían al grupo genético 3C, al igual que la cepa A/Victoria/361/2011, cepa circulante en el Hemisferio Norte en 2011-2012 y no incluida en la fórmula vacunal aplicada en 2012 en nuestro país. Las cepas A(H1N1)pdm09 se agruparon en el grupo genético 7. Conclusiones: El análisis antigénico mostró la circulación de los 2 linajes del virus FLU B y la necesidad de incorporar a la fórmula vacunal cepas pertenecientes a ambos linajes. Las cepas A(H1N1)pdm09 resultaron ser homogéneas entre si y similares a la componente vacunal. Varias cepas A(H3N2), mostraron no estar relacionadas con la cepa vacunal que se está utilizando actualmente.