Severidad de la demencia y apraxia en un estudio comparativo de Demencia tipo Alzheimer y Demencia Frontotemporal variante Frontal

GÓMEZ P, RUBINSTEIN W. POLITIS

Buenos Aires

Congreso; IX Congreso Argentino de Neuropsicología; 2010

  Objetivos: Tanto la Escala de Deterioro Global (GDS) como la Valoración Clínica de Demencia (CDR), son utilizadas para valorar la severidad del deterioro cognitivo en demencia tipo Alzheimer (DTA) y demencia frontotemporal variante frontal (DFT-vf) (Engelborghs et al., 2004; Shinagawa et al., 2008). Si bien la relación entre apraxia y grado de deterioro cognitivo ha sido reportada en DTA (Luchelli et al., 1993; Rubinstein & Politis, 2008), aún no se ha informado en DFT-vf. El objetivo de este trabajo es estudiar la relación entre el grado de severidad de la demencia y el déficit apráxico en DTA y DFT-vf.   Metodología: Se evaluaron 50 pacientes con DTA (McKhann et al., 1984) y 24 pacientes con DFT-vf (Neary et al., 1998). Se cuantificó el rendimiento práxico utilizando la Batería de Evaluación Cognitiva de Apraxias (Politis, 2003) y el deterioro cognitivo con el Mini-Mental State Examination (MMSE) (Folstein et al., 1975), Test del Reloj (CDT) (Freedman et al., 1994), GDS (Reisberg et al., 1982) y CDR (Hughes et al., 1982).   Resultados: Ambas poblaciones presentaron correlaciones significativas entre la batería de praxias y las medidas de severidad de demencia. Se encontraron diferencias significativas en el rendimiento práxico entre los diferentes estadios de severidad. En ambos grupos, un alto porcentaje de pacientes presentó apraxia en estadios tempranos del cuadro demencial.   Discusión: La apraxia se presenta como un  marcador evolutivo que permite valorar el grado de deterioro cognitivo en DTA y DFT-vf. Asimismo, se muestra como un indicador temprano de demencia en ambos grupos de pacientes.