CEFYBO   02669
CENTRO DE ESTUDIOS FARMACOLOGICOS Y BOTANICOS
Unidad Ejecutora - UE
capítulos de libros
Título:
Trastornos motores digestivos en la enfermedad de Chagas
Autor/es:
JUAN C. GOIN; CLAUDIO R. BILDER
Libro:
La motilidad para todas la etapas y fronteras
Editorial:
Intramed
Referencias:
Lugar: Buenos Aires; Año: 2010; p. 8 - 12
Resumen:
Se ha
demostrado que la gran mayoría de los pacientes chagásicos con acalasia y/o
megacolon son portadores de anticuerpos contra el receptor muscarínico M2 (Acs
anti-RM2) circulantes. Mediante la activación específica de RM2 dichos anticuerpos
se comportan como agonistas muscarínicos, por cuanto a) estimulan la actividad
contráctil del músculo liso, tanto del esófago como del colon distal, y b)
contrarrestan la actividad contráctil de drogas estimulantes de la acumulación
de AMPc en ambos tejidos. En cuento a la participación de los Acs anti-RM2 en
los mecanismos fisiopatológicos de los trastornos motores digestivos del
paciente chagásico crónico, el efecto estimulatorio de estos anticuerpos sobre
la contractilidad del músculo liso esofágico podría contribuir al desbalance
predominantemente excitatorio característico de la acalasia chagásica. Por otra
parte, la activación crónica de RM2 a nivel del colon distal por los
anticuerpos agonistas en cuestión podría inducir la desensibilización de
estos receptores. En consecuencia, la inhibición crónica de la respuesta
muscarínica a nivel del músculo liso colónico podría contribuir a la pérdida
gradual del tono muscular y subsecuentemente a la dilatación del órgano