Señales intracelulares que siguen al estiramiento miocárdico y conducen a la hipertrofia.

CINGOLANI HE; AIELLO EA; PÉREZ NG; ENNIS IL

Fisiopatología Cardiovascular. Bases Racionales para la Terapéutica

Corpus, Rosario, Argentina

Lugar: Rosario, Argentina; Año: 2010; p. 177 - 187

El estiramiento del músculo cardíaco produce una cadena de eventos autocrinos/paracrinos en los cuales la activación del intercambiador Na+/H+ es un paso central. Esta activación es inducida por una liberación secuencial de angiotensina II-endotelina y resulta en un incremento en la concentración intracelular de Na+ sin cambios significativos en el pH intracelular. El incremento en la [Na+]i desplaza el potencial de inversión del intercambiador Na+/Ca2+ hacia valores más negativos induciendo el influjo de Ca2+ a la célula y aumentando la contractilidad. Este incremento en la fuerza, que representa la contraparte mecánica del mecanismo autocrino/paracrino disparado por el estiramiento y que ha sido denominado segunda fase de fuerza, provee una explicación para el efecto Anrep. En este capítulo discutimos el nexo potencial entre los mecanismos involucrados en el efecto Anrep y el desarrollo de hipertrofia miocárdica.