La ciudadanización de la salud: derechos y responsabilidades en salud sexual-reproductiva, enfermedades crónicas y cuidados paliativos

PECHENY, M. M.; ALONSO, J. P.; BROWN, J.; CAPRIATI, A. J.; Y OTROS,

Aportes a la investigación social en salud sexual y reproductiva

CEDES/CENEP/AEPA/UNFPA,

Lugar: Buenos Aires; Año: 2007; p. 195 - 229

En salud sexual y reproductiva, en enfermedades crónicas, y en cuidados paliativos, los temas relativos a la autonomía (información, consentimiento, confidencialidad, competencia, toma de decisiones) son cruciales, personales y a veces muy problemáticos. Nuestro interés consiste en indagar sobre distintas concepciones acerca del ?ser un/a paciente? que nos permiten aportar al conocimiento y la discusión de cuestiones que van más allá del ámbito de la salud. El tema de la salud-enfermedad pone en juego cuestiones políticas y sociales de primer orden, por ejemplo las que tienen que ver con las formas de la autonomía y las relaciones sociales de subordinación, la construcción social del cuerpo, la individuación y la ciudadanía. El proyecto que da pie a este artículo se inscribe en la línea de investigación sobre las relaciones que existen entre salud y derechos humanos. El objetivo del proyecto es describir y analizar qué piensan y cómo son las prácticas de pacientes y profesionales de la salud en relación con la autonomía y las dimensiones y límites específicos que definen a un paciente como tal. A partir de ello, buscamos construir una tipología según la autonomía de los pacientes. A priori, planteamos tres tipos de pacientes: sujetos pasivos, usuarios de servicios de salud, e interlocutores-ciudadanos (Pecheny y Manzelli 2003). La problemática del trabajo es doble: por un lado, el análisis de los procesos de ciudadanización permite reexaminar críticamente el ámbito de interacciones de la salud-enfermedad; por el otro, el análisis de este ámbito nos permite reconsiderar la idea misma de autonomía, subyacente a la idea política de ciudadanía; esta reconsideración retoma la autonomía en su relación con el cuerpo (sano/enfermo, sexuado).