Patrones de rendimiento praxico en pacientes con demencia tipo Alzheimer y demencia frontotemporal variante frontal

GOMEZ PABLO GUILLERMO; DANIEL GUSTAVO POLITIS

Neurologia Argentina

Elseviere

Lugar: Buenos Aires; Año: 2010 vol. 2 p. 90 - 95

1853-0028

¡¡ Introducci¨®n: Las alteraciones pr¨¢xicas en pacientes con demencia tipo Alzheimer son com¨²nmente exploradas y reportadas (Rapcsak et al, 1989; Ochipa et al, 1992), mientras que la presencia de apraxia no ha sido estudiada sistem¨¢ticamente en la demencia frontotemporal variante frontal.Objetivo: Los objetivos de este trabajo son buscar evidencia de apraxia en demencia frontotemporal variante frontal e identificar si existen distintos patrones de rendimiento pr¨¢xico en pacientes con demencia tipo Alzheimer y demencia frontotemporal variante frontal.Pacientes y m¨¦todos: Se evalu¨® a 50 pacientes con diagn¨®stico de demencia tipo Alzheimer probable y a 40 pacientes con diagn¨®stico de demencia frontotemporal variante frontal con la bater¨ªa de evaluaci¨®n cognitiva de praxias (Politis, 2003).Resultados: El 90% de ambos grupos de pacientes mostr¨® alteraciones en al menos una prueba de la bater¨ªa de praxias. La prueba U de Mann-Whitney comprob¨® la existencia de diferencias estad¨ªsticamente significativas en el rendimiento pr¨¢xico en la prueba de imitaci¨®n de gestos no familiares, con peor rendimiento del grupo demencia tipo Alzheimer.Conclusiones: Estos hallazgos son consistentes con el reporte de un marcado d¨¦ficit en la imitaci¨®n de gestos no familiares en poblaci¨®n con demencia tipo Alzheimer (Ska et al, 1990; Mozaz et al, 1999). La codificaci¨®n del movimiento subyacente a la repetici¨®n de una acci¨®n activar¨ªa fundamentalmente ¨¢reas parietales. Las diferencias en el rendimiento en la prueba de imitaci¨®n de gestos no familiares en los grupos demencia tipo Alzheimer y demencia frontotemporal variante frontal se explicar¨ªa a partir de un compromiso diferencial de ¨¢reas parietales.