INVESTIGADORES
DI CONZA Jose Alejandro
artículos
Título:
Las b-lactamasas como ejemplo de versatilidad al servicio de la resistencia bacteriana
Autor/es:
POWER PABLO; DI CONZA JOSÉ; GUTKIND GABRIEL
Revista:
Revista Farmaceutica Reviews
Editorial:
Academia Nacional de Farmacia y Bioquímica
Referencias:
Año: 2011 vol. 153 p. 103 - 122
ISSN:
0034-9496
Resumen:
La presencia de b-lactamasas con capacidad hidrolítica de antibióticos b-lactámicos constituye el mecanismo de resistencia a dichas drogas más frecuentemente encontrado en aislamientos clínicos. Con más de 900 variantes descriptas, distribuidas en 4 clases moleculares (A, C y D: serino-b-lactamasas; B: metalo-b-lactamasas) y diversos grupos funcionales, hidrolizan diferentes tipos de antibióticos b-lactámicos con eficiencias hidrolíticas variables de acuerdo a sus estructuras y variabilidad por acumulación de mutaciones, diferentes tipos de expresión, etc. Entre las b-lactamasas de importancia clínica se destacan las b-lactamasas de espectro extendido (BLEE) y las carbapenemasas. Entre las primeras, la producción de enzimas tipo CTX-M (clase A) constituye el principal mecanismo de resistencia a cefalosporinas de tercera y cuarta generación en enterobacterias en la actualidad, siendo CTX-M-2 y variantes recientemente emergentes como CTX-M-15 las prevalentes en Argentina. Las segundas están representadas por KPC, que constituyen las carbapenemasas de clase molecular A más ampliamente diseminadas en el mundo; en Argentina, KPC-2 ha sido reportada en P. aeruginosa, y es a su vez la variante prevalente en el mundo.