Climaterio femenino y masculino: efectos de la terapia de reemplazo hormonal en el rendimiento cognitivo

MARTINO PABLO

ACTA PSIQUIATRICA Y PSICOLOGICA DE AMERICA LATINA

ACTA, FONDO PARA LA SALUD MENTAL

Lugar: Buenos Aires ; Año: 2015 vol. 61 p. 235 - 245

0001-6896

A menudo los problemas cognitivos constituyen una variable subvalorada en la práctica clínica de la menopausia y andropausia. El objetivo en el presente trabajo consistió en revisar el estado actual de conocimientos acerca de los efectos de la terapia de reemplazo hormonal en el rendimiento cognitivo, tanto durante el climaterio femenino como masculino. Se procedió mediante una búsqueda en las bases de datos Medline y Sciencedirect. Se concluye, que desde el punto de vista neurobiológico, diversos estudios en modelos animales permiten aseverar que las hormonas sexuales aportan un efecto neuroprotector, siendo determinantes en la cognición. Sin embargo, la evidencia de los efectos benéficos de la terapia de reemplazo hormonal sobre el rendimiento cognitivo, es menos clara. En los últimos años, las investigaciones empíricas sobre el impacto cognitivo de la terapia de reemplazo hormonal en mujeres postmenopáusicas, reportaron efectos discrepantes (benéficos, neutros y negativos). El momento de inicio en la aplicación del tratamiento podría explicar la variabilidad de los efectos informados. La utilización temprana de terapia de reemplazo hormonal tendría efectos benéficos sobre la cognición. En varones, los estudios que han puesto a prueba los efectos de la terapia de reemplazo hormonal en el rendimiento cognitivo, también informaron un amplio espectro de resultados: benéficos, neutros y negativos. No obstante, los ensayos clínicos en población masculina siguen siendo escasos y de modestas dimensiones.