Administración de probióticos y reducción de la injuria pulmonar producida por Streptococcus pneumoniae

SILVIA RACEDO; JULIO VILLENA; GRACIELA AGÜERO; SUSANA ALVAREZ

La Plata, Buenos Aires, Argentina

Jornada; XI Jornadas de Jóvenes Investigadores de la Asociación de Universidades Grupo Montevideo; 2003

Asociación de Universidades Grupo Montevideo

Introducción: Streptococcus pneumoniae es agente causal de pneumonia, septicemia, otitis media, y meningitis, produce más de un millón de muertes por año en el mundo debido a la ineficacia de los tratamientos existentes. Diferentes aspectos de la respuesta inmune (RI) que se desarrolla frente a este patógeno estarían involucrados en la alta tasa de mortalidad. En estudios previos se ha demostrado que  la administración oral de probióticos es capaz de incrementar la RI frente a diferentes patógenos, si embargo poco se conoce a cerca de sus efectos sobre las infecciones del tracto respiratorio (IFR). Objetivo: Estudiar  el efecto de la ingestión de Lactobacillus casei (Lc) y Yogur (Yo) en una IFR por S. pneumoniae en ratones; para ello se evaluó: respuesta sistémica  y de mucosa y  cambios histopatológicos a nivel pulmonar. Materiales y Métodos: Ratones albino-suizos adultos, fueron tratados oralmente con Lc (109céls/día) durante 2 y 5 días (d) o con Yo durante 5 y 7d. Los ratones controles (Ci) y tratados se infectaron intranasalmente con 106 UFC de S. pneumoniae/ratón. Se obtuvieron muestras de sangre, pulmón y fluido broncoalveolar (BAL) a: 1, 5, 10 y   15 d post-infección (pi). Los pulmones fueron procesados por técnica histológica convencional  y coloreados con hematoxilina-eosina. Extendidos de  sangre se analizaron por tinción con May Grünwald-Giemsa. Muestras de Suero y BAL se emplearon para determinar niveles de IgG e IgA anti- streptococco pneumoniae  por ELISA. Resultados: El examen histopatológico de pulmón de Ci mostró a las 24h una intensa respuesta inflamatoria, infiltración celular, proliferación de fibroblastos y moderada hemorragia, signos que se intensifican a los 5d pi con gran compromiso del parénquima pulmonar y a los 15d pi se pierde totalmente la arquitectura normal, observándose fibrosis y infiltración generalizada lo que coincidió con un elevado nº de patógenos. Los animales tratados con Lc, mostraron signos leves de inflamación a las 24h, con escasa infiltración celular sin hemorragia ni signos de fibrosis, a los 5d pi se observa moderada inflamación que aumenta a los 15d pi conservándose la estructura, con cultivos negativos desde 10d pi. En los animales tratados con Yo la inflamación fue ligeramente menor que en los Ci 15 dpi con recuentos significativamente menores a 15dpi. L. casei indujo leucocitosis (Ci:6380±550/ul; Lc:10250±500/ul) con  neutrofilia en sangre periférica. El grupo tratado con Lc 2d  mostró un incremento significativo de los niveles de IgG en suero y BAL con respecto a los Ci a los 10dpi (Ci1,42±0,03; Lc2d1,67±0,02 Do/200ul de muestra) y 15 dpi (Ci1,73±0,02; Lc 2d1,91± 0,02Do/200ul de m). Los grupos Ci y los tratados mostraron niveles de IgA sérica similares, sin embargo en BAL la administración de Lc, o Yo-5d indujo  un significativo incremento de IgA con respecto a los Ci. Conclusiones: La administración preventiva de L. casei durante 2d frente a una infección con S. pneumoniae, indujo una respuesta inflamatoria pulmonar significativamente menor que  los Ci, mayor reclutamiento de PMN en sangre periférica, aumento de los niveles de IgG e IgA en BAL e incremento de IgG en suero; todo esto estaría asociado con la eficiente eliminación del agente infeccioso.