Manifestaciones ictales infrecuentes y su valor lateralizador en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal

NASIMBERA, A. H; ALDECOA, M; GIAGANTE, BRENDA; SILVIA KOCHEN

Virtual

Congreso; 57° Congreso Argentino de Neurología; 2021

Sociedad Neurologica Argentina

RESUMENOBJETIVOAnalizar los signos y síntomas ictales infrecuentes (SSII) en pacientes con epilepsia del lóbulo temporal (ELT) registradas con video electroencefalograma (VEEG) y su valor lateralizador.MATERIALES Y MÉTODOSSe realizó un estudio transversal, retrospectivo, descriptivo y analítico. Se incluyeron 155 pacientes con ELT definida por historia clínica, VEEG, resonancia magnética 3T, evaluación neuropsicológica y, en aquellos que fue necesario, estereoencefalografía (SEEG) y tomografía por emisión de positrones (PET). Se revisaron los VEEG y se identificaron las manifestaciones clínicas encontradas durante los primeros 30 segundos ictales. Se definió como infrecuente un síntoma/signo con una frecuencia de presentación menor al 10% de los pacientes. Los SSII se agruparon según el tipo semiología clínica. Se utilizó el Test de Fisher para la significancia estadística. RESULTADOSSe identificaron 46 SSII, 32 (70%) de ellos se presentaron en menos del 10% de los pacientes. Por otro lado, en 92 pacientes (62%) se encontró al menos un SSII, en 25 pacientes se identificaron 2 SSII y en 19 pacientes se identificaron más de 2 SSII. El 53% de las SSII correspondieron a manifestaciones de tipo autonómicas/vegetativas (17/32), el 19% a manifestaciones experienciales (6/32), y el 28% restante correspondieron a otros tipos de SSII. En cuanto al valor lateralizador, las náuseas y vómitos ocurrieron de forma significativamente más frecuente en pacientes con ELT del hemisferio no dominante (p